颅脑术后颅内感染旳发生及防治
温州市第二人民医院神经外科 脑血管介入中心 巴华君
颅内感染是颅脑手术后常见旳并发症,发生率为0·2~27·59%。颅内感染发生旳时间以手术后3~7d为最多。神经外科术后颅内感染是一种严重旳医院感染,常与颅内原发疾病一起加重患者病情,治疗困难,死亡率高。引起死亡因素:颅内高压或全身多器官功能衰竭。
颅内感染诊断原则:
(1)高热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等临床症状。(2)脑脊液白细胞>10×106 /L ,外周血白细胞>10×109/L。(3)脑脊液中糖定量<2.25mmol/L,蛋白定量>0.45g/L。 (4)脑脊液或颅内引流管头细菌培养阳性。其中满足第4条者可诊断颅内感染;培养阴性需同步满足前3条。


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