楼主: shwany
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ZT国际人格障碍检查表 IPDE [推广有奖]

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            国际人格障碍检查表(简称IPDE)是由Loranger等人根据PDE(personality disorders examination)于1991年修改制定的。它是一个半定式检查表,要求检查者为精神科医生或临床心理学家,旨在帮助检查者判断被试有无人格障碍,以及人格障碍的类型。其判断的标准与ICD--10和DSM一Ⅲ一R两套诊断系统相配套。世界卫生组织(WHO)将其与SCAN和CIDI一同推广使用的。
      IPDE的结构  检查的开始,先是给一些指导,“这些检查是了解你整个生活的典型样子,而不仅仅是最近的表现,……”IPDE共用153个条目,分成6个方面:工作、自我、人际关系、情感、现实检验、冲动控制。每一道题上都表明二个诊断系统标准中的条目数。举一例详细说明如下:
      8  几乎总是偏爱单独行动
DSM—III—R分裂样:2 ICD一10分裂样:6
      你总选择能全由自己一人完成的活动,而不喜欢与人合作的活动吗?
      如是,举例说明
      2.几乎总是选择单独的职业或休闲活动。
      1.经常总是选择单独的职业或休闲活动。几乎总是选择单独的职业或休闲活动,除非工作性质不允许这样做。
      0.否认或例子没有说服力。
      其中,48代表在检查中的条目顺序,即第48条,“几乎总是偏爱单独行动”是诊断标准,中的原话,下一行就列出了此条目是检查两个诊断系统中的哪型人格障碍,以及在诊断标准的具体条目。如果参看ICD一10分裂样人格障碍的第六条(或DSM一Ⅲ一R分裂样人格障碍第二条),就会发现与此题是吻合的。再往下所述的是如何检查,以及评分标准。
      有些题目的诊断标准的具体条目后表有“部分”两字,表明此问题不是评价整个标准。这样做是为了适应两个诊断系统,以及鉴别两种障碍。
      IPDE的评分 IPDE是三级评分,0正常,1突出,2符合诊断标准和病态。一种行为持续多久就可考虑为人格特质?国际上没有一个统一观点。IPDE规定至少5年。在诊断每型所要求的条目上,ICD一10需要至少3条,而DCM一Ⅲ一R则需4一5条。并且至少有一条的评分是2分。若阳性得分大于10条(同样要求有一条评分是2分),但又不符合任何一种人格障碍者,则诊断为其他型人格障碍。不论那种诊断系统,都要求至少有一种符合诊断标准的条目所述的行为在25岁之前就已出现。WHO针对IPDE,开发了一套软件,只要把每个条目的得分输入后,即可得出结果。
          IPDE的特点  IPDE并未按照每型人格障碍来进行检查,而是按照人生活的几个方面进行检查,这样减少检查者对患者的主观判断。此点可能也是目前此类的趋势,例如,PDQ—R(Personality diagnostic Questionnaire—Revised)按照每型人格障碍来进行检查,而最新的、适用于DSM—IV的版本也是按照人生活几个方面进行检查。
      1CD一10与DSM~Ⅲ一R在人格障碍的诊断标准及分类上大体相似,ICD一10中没有自恋、被动攻击以及在DSM一Ⅲ一R中附录的自我防卫及虐待狂。边缘与冲动作为情绪不稳型人格障碍的亚型。分裂型人格障碍归到其他方面。两个标准在用词上也有区别,如(obsessive compulsive),Anxious(avoidant),Dissocial(antisocial).ICD一10为普通使用者提供临床描述和诊断指导,也提供了研究用标准,后者与I)SM一Ⅲ一R相似.IPDE的条目大部分是与ICD—10研究用标准所对应,但个别也有与ICD一10的临床描述和诊断指导向对应,如强迫型人格障碍 (Anankastic personality disorder)。
      IPDE已被翻译成十多种语言,在许多国家得到应用,经测试有良好的信度。大部分条目的检查者之间的一致性在0.8—0.9之间。
      IPDE由于条目较多,检查一次约需150分钟。在这153个条目中,只与DSM一Ⅲ一R对应的数量为83条,只与ICD一10对应的数量为27条,两者重叠的数量为43条,IPDE的中文版本由北京医科大学的胜利翻译,韩菁等选用与ICD一10对应的条目为70个,进行了信度和效度检验,评定者间的一致性中位数kappa值为0.84;前后评定的一致性kappa值为0.83,与临床诊断的符合率为90.6%。因为只节选了与ICD一10诊断系统相对应的条目,检查时间缩短为70分钟左右。
      据报道,许多临床医生只对某种人格障碍的诊断掌握较好,使用人格障碍的检查工具后,    诊断其他型的可靠性提高了。因此。目前应用1PDE等人障碍检查工作是必要的。我国1982年十二地区的精神疾病流行病学调查报道:人格障碍发病率为0.01%,与其他国家2%一10%相差甚远,也与我们的临床经验似乎不符,恐怕漏诊者较多。由此看来,在我国精神病学界开展和普及类似IPDE的检查工具势在必行。
      检查中注意事项:
      在检查中要不断的询问被试出现某种特点的时间,及对生活的影响。此点对有精神障碍的患者尤为重要,例如许多神经症患者受精神障碍的影响,常反复纠缠于目前的症状。必要时需要向知情人(家属或同学、朋友)重新了解情况。
      IPDE主要是西方人制定的,有的条目不太适合我国国情。如闯红灯、随地吐痰等不良行为即使受过一些惩罚,但不论是被试还是周围人,都不会把它与夜不归宿等行为等同看待。我国亲子关系也与西方不尽相同。IPDE所描述的有依赖特点的被试,不敢向父母(依赖对象)提出自己的要求,担心会被父母抛弃。但在实际检查中发现,我国有依赖特点的部分被试不仅敢于提要求,甚至敢于提一些过分的要求,并希望以此来检验父母是否还爱他。在检查中发现许多人在报考志愿上,都是父母决定的,也有因父母反对而使恋人分手的,在许多重大问题的决定上,似乎我国公民的决定权来得较晚,因此对此项评分,在年龄上要根据父母在一起的时间长短,适当提高几岁。
      IPDE的局限性  由于对人格障碍研究起步较晚,不同诊断系统之间的可比性差,不同国家应用IPDE对716名患者(大部分有其他精神障碍)进行检查,若采用DSM一Ⅲ一R诊断系统,有366名(51.1%)患者有人格障碍;而采用ICD一10诊断系统,则只有283名(39.5%)患者有人格障碍。同样不同工具之间的可比性也差。因此诊断工具和诊断标准都需要在实践中不断的完善。

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关键词:IPD PDE questionnair Personality Examination

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数点梅花天地春,欲将剥复问前因。 寰中自有承平日,四海为家孰主宾。
沙发
迦太基 发表于 2012-6-7 23:20:53 |只看作者 |坛友微信交流群
这个挺有意思。
如果帮到了你,就在帖子右下角的“评分”中,送我一点点学术水平、热心指数和信用水平吧!

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藤椅
玄一无相 在职认证  学生认证  发表于 2012-6-8 23:47:45 |只看作者 |坛友微信交流群
有样表吗?我也来测测。。。

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板凳
Baolon 发表于 2012-6-9 09:42:01 |只看作者 |坛友微信交流群
没有内容下载呀?

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报纸
shwany 发表于 2012-6-9 11:06:02 |只看作者 |坛友微信交流群
Baolon 发表于 2012-6-9 09:42
没有内容下载呀?
我也没找到原版的国际人格障碍检查表 IPDE
数点梅花天地春,欲将剥复问前因。 寰中自有承平日,四海为家孰主宾。

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地板
恋蝶飞雪 发表于 2012-6-10 08:38:29 |只看作者 |坛友微信交流群
还准备来测测的

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voxtal 发表于 2013-8-25 20:13:28 |只看作者 |坛友微信交流群
额,能否提供下实测版本?

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