分级诊疗制度93409(精品文档)-共3页

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驻马店市第一人民医院
       分级诊疗制度
为确保我院城镇职工和城乡居民基本医疗保险（以下简称“职
工和城乡居民医保”）制度规范运行，切实减轻参保城镇职工和城乡
居民（以下简称“参保职工和居民”）医疗费用负担，引导参保职工
和居民合理选择医疗机构就诊，使职工和城乡居民医保基金更加合
理、
安全、平稳运行，参照国家有关要求制定本制度。
一、总体要求
实行分级诊疗制度，是落实“首诊在基层，分级诊疗，双向转
诊”机制，实现“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县，急、
危、重症和疑难杂症不出省”的一项重要措施，是强化基金支出管
理，降低参保职工和居民医药费用负担的一项重要举措。职工和城
乡居民医保经办机构和定点医疗机构要切实加强政策宣传，使参保
职工和居民住院流向趋于合理，要严格执行职工和城乡居民医保分
级诊疗制度，建立健全工作制度，确保分级诊疗制度得以规范、有
效落实。
二、分级诊疗和转诊程序
（一）分级诊疗和转诊基本程序。
参保患者需住（转）院，应在统筹地区内遵循“乡镇中心卫生
院和社区卫生服务中心或一级定点医疗机构（首诊医疗卫生机构）
→二级定点医疗机构→三级定点医疗机 ...

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关键词：分级诊疗 基本医疗保险 医疗机构 居民医保 服务中心