临床执业医师考点:正常分娩
妊娠满
28周及以后的胎儿及其附属物,从临产直至从母体全部娩
出的过程称分娩。
妊娠满
28周至不满
37足周间分娩称早产
; 妊娠满
37周至不满
42足周间分娩称足月产
; 妊娠满
42周及以后分娩称过期产。
影响分娩的因素
影响分娩的因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。
一、产力
将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量称产力。产力包括子宫收
缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。
1.子宫收缩力
是临产后的主要产力,
(1)节律性临产开始时,宫缩间歇期
5~6分钟,持续约
30秒。宫口开全
(10cm)
后,宫缩间歇期仅
1~2分钟,持续时间
60秒. (2)对称性正常宫缩起自两侧宫角部
,以微波形式向宫底中线集
中,左右对称
(3)极性宫缩以宫底部最强最持久,向下逐渐减弱,宫底部收缩
力的强度几乎是子宫下段的
2倍。此为子宫收缩力的极性。
(4)缩复作用
子宫体部肌纤维缩短变宽,间歇时肌纤维重新松
弛,但不能完全恢复到原来长度
2.腹壁肌及膈肌收缩力
(腹压)是第二产程时娩出 ...


雷达卡


京公网安备 11010802022788号







