深静脉置管术操作规程
用物无菌穿刺包;内装
18G穿刺针2只(长约
5-10cm
、内径2mm、外径2.6mm
)、外套管针(一般成人用
16G、长15cm
左右)、引导钢丝
30-45cm
、深静脉导管
1条。注射器
5和10ml
各一只、
6号针头、镊子、尖头刀片、纱布、洞巾
1%普鲁卡因、
无菌手套、无菌敷贴、
弯盘、5%碘酊、70%乙醇、肝素一支、
250ml
盐水一瓶、棉签。
(3)必要时备静脉扩张器。
2、步骤(1)卧位:
1锁骨下静脉穿刺置管:穿刺进路有锁骨上路和锁骨下路两种。锁骨上路:病人取仰卧头低位,右肩部垫高,头偏向一侧,使锁骨上窝显露出来。锁骨下路:病人取仰卧位,右上肢垂于体侧,略向上提肩,使锁骨与第一肋间的间隙张开便于进针。右肩部可略垫高(也可不垫),头低位约
15-30
度。2、颈内静脉穿刺置管:病人取仰卧头低位,右肩部垫高,头后仰使颈部充分伸展,面部略转向对侧。
3、股静脉穿刺置管:病人取平卧位,穿刺侧下肢伸直外展,必要时穿刺侧臀下垫高。
(2)常规消毒皮肤,选择穿刺点,打开穿刺包,戴无菌手套,铺洞巾。
(3)由助手协助,术者用
5ml注射器抽吸
1%普鲁卡 ...


雷达卡


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