楼主: W160730202752Fy
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[学习资料] 医疗机构病历管理规定 [推广有奖]

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W160730202752Fy 发表于 2025-6-21 09:59:12 |AI写论文

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医疗机构病历管理规定
以下是关于的医疗机构病历管理规定全文内容,提供给大家参考,敬请阅读。
第一章总则
第一条为加强医疗机构病历管理,保障医疗质量与安全,维护医患双方的合法权益,制定本规定。
第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门
(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。
第三条本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。
第四条按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
第五条医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置病案管理部门或者配备专
(兼)职人员,负责病历和病案管理工作。
医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。医疗机构医务部门负责病历的质量管理。
第六条医疗机构及其医务人员应当严格保护患者隐私,禁止以非医疗、教学、研究目的泄露患者的病历资料。
第二章病历的建立
第七条医疗机构应当建立门
(急)诊病历和住院病历编号制
度,为同一患者建立唯一的标识号码。已建立电子病历的医疗机构,应当
将病历标识号码与患者身份证明编号相关联,使用标识号码和身份证明编号均能对病历进行检索。
门( ...
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关键词:医疗机构 电子病历 合法权益 质量管理 管理制度

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