医院感染监测和报告制度

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医院感染监测和报告制度
为掌握本院医院感染发病率，了解高危人群、高发感染部位等医院感染及其危险因素，了解细菌耐药性及病原体特点等,及时诊断医院感染病例，分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，采取针对性的预防与控制措施，为医院感染控制提供科学依据。特制订我院医院感染监测和报告制度。
一、根据卫生部《医院感染监测规范》和我院工作情况，医院开展全院综合性监测和目标性监测工作。
二、各科室设立院感监控小组、兼职监控员，建立健全院内感染病例的监测、登记、报告、分析、反馈系统。
三、对全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。
四、对重点部位、重点环节、重点人群医院感染情况开展目标性监测工作.
五、医院感染病例由临床经治医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，于24小时内报告科室医院感染监控小组负责人及院感科，并填报“医院感染病例报告卡”。
六、根据省、市医院感染质量控制中心工作要求，做好医院感染患病率的调查工作。
七、血液透析室按相关监测要求做好水处理系统、透析液、透析机、透析器及病人的监测，当疑有污染或严重感染病例时，及时进行监测,当检查结果超过规定标准值时，须立 ...

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关键词：报告制 水处理系统 危险因素 控制中心 影响因素