髋臼骨折非手术医治
一非手术治疗指征
(一)患者因素
患者年龄较大、有严峻的骨质疏松、骨折粉碎严峻、有严峻的内科疾病难以耐受手术,均应行非手术治疗。
(二)骨折因素
髋关节稳定、头臼匹配良好的患者应行非手术治疗,具体的讲有以下几种状况。
1.无移位或移位不大的髋臼骨折裂缝骨折或移位
3mm的骨折,通常承受非手术治疗,尤其是牵引,在非手术治疗期间必需定期拍床边
X线片,亲热观看骨折端的移位状况,由于即使是很小外力造成的骨折,也有可能在保守期间发生移位,一旦移位
3mm,假设符合其他的手术指征,应准时改手术治疗。牵引时间需要持续
8~12周直到骨折愈合为止。
2.低位前柱骨折该骨折通常只累及臼顶的最远端和前部,股骨头和
髋臼顶的关系正常。
3.低位横形骨折位于髋臼窝顶部以下的横形骨折并不破坏臼顶的主要局部,通常可通过手法复位获
得头臼的良好匹配,并能通过牵引得以维持。
4.某些双柱骨折双柱骨折有时可通过闭合复位的方法获得满足结果,虽然该骨折在
X线平片上看起来格外冗杂,但骨折的移位主要在髂骨翼,髋臼关节面移位不愿定大,这时可试行闭合复位,假设
3个位置的
X线平片显示了头臼匹配良好,通常非 ...


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