如果说戒烟药能帮助吸烟者戒烟,有利于人民生活健康,所以应该进医保,那么伟哥应该进医保吗?整容手术呢?减肥药呢?跑步机呢?
今年4月底,卫生部部长陈竺曾公开表示,“将通过深化医改为控烟助力,逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保,基本药物目录也将添加相关药品。”
这一表态引发了公众的激烈讨论。病急乱投医吧?很多网友评价说,我国控烟多年却鲜有成效,无奈之下,干脆推行免费戒烟?大棒打不了,就给个胡萝卜,由压力变动力,鼓励戒烟?
“戒烟药进医保能有效控烟,这不仅能提高人民的生命健康水平,还能缓解沉重的经济负担和医保负担。”在中国疾病预防控制中心控烟办公室副主任姜垣看来,这笔账无论从社会效益看还是从经济效益看都格外划算。
但不可回避的现实问题是,将戒烟药纳入医保是否兼顾了公平,计算了效率?在医保经费有限的情况下,3.5亿人的戒烟负担将何其沉重,如果不能提供额外的经费支持,现有的医保经费会不会被挤占,甚至是拖垮?另外,吸烟是个人不良习惯造成的,是否应该全民为其买单?
甚至很多吸烟者也并不买账,众所周知,戒烟不仅需要生理辅助,更需要心理控制,仅靠戒烟药,戒得了吗?会不会花出去的医保钱打了水漂?
烟瘾是一种疾病?
姜垣:吸烟是一种成瘾性疾病,烟草依赖早在1998年就被世界卫生组织作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10),靠个人意志戒烟成功率也仅为3%。既然是疾病,就需要治疗,药物治疗和心理咨询是治疗烟瘾的重要手段。
俞红霞:从专业角度来说,考虑列入医保的有两块,一是戒烟咨询,二是戒烟药物,首先要在有咨询前提下才能考虑药物。另外,并非3.5亿吸烟者都需要用药,有些人成瘾非常厉害,突然戒烟会导致不适应症的出现,对人体健康非常不利,必要的药物辅助是很重要的。
唐教授:药物辅助确实很有必要,烟瘾作为一种疾病,单戒也要因人而异,通过必要的药物治疗会减少诸多不适症状的出现,这也正是为何越来越多人选择唐氏戒烟汤的辅助的重要原因之一,曾经作为最初只是在个别城市的中医院呼吸道疾病科作为治疗呼吸道疾病的中药给患者服用(因为中医院没有专门的戒烟门诊),结果很多由于抽烟引起呼吸道疾病的患者服用一段时间后,不但呼吸道疾病治好了,抽烟时感觉也没烟味了。这样就给许多戒烟患者带来了直接利益。
然而有许多人认为,如果烟瘾是一种疾病,那么吸烟行为也是个人行为,为何有钱吸烟没钱买药?戒烟药,比如说唐氏戒烟汤一个疗程的费用基本上相当于买烟的费用,如果想戒烟,把买烟的钱变成买戒烟药的钱已经足够。
戒烟药该不该纳入医保惹来众多争议,你又是怎样认为的呢?究竟这样的行为是否真的能有效控制吸烟行为?是否真的能对国人有所帮助?国人会因此而更愿意戒烟吗?戒烟观念的转变是不是更重要呢?