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青霉素过敏反应及抢救措施_临床医学专业毕业论文

发布时间:2014-12-14 来源:人大经济论坛
青霉素过敏反应及抢救措施_临床医学专业毕业论文 青霉素是应用于临床上最广泛的一大类抗生素。凭着价格廉,疗效高,毒性低的特点,我站临床上使用青霉素数量还是比较多的,如:扁桃体炎,孕妇有些疾病,淋病,梅毒等,这些病种都能收到满意的效果。但较易发生过敏反应引起医务人员的高度重视。我在临床工作中接触了一些青霉素过敏反应的病例,现将观察体会整理如下: 1病例介绍 患者,男,38岁,出租车司机,因患化脓性扁桃体炎,在我站门诊输液室经青霉素皮内试验为阴性后用5%葡萄糖250mg+同一批号青霉素960万单位静点。 液体输一半时,患者出现支气管痉挛、呼吸困难、面色苍白、大汗淋漓,立即停药,抢救,去枕平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,吸氧,静脉推注地塞米松10mg,肌肉注射阿托品1mg,静脉推注50%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸钙10ml,静脉滴入5%葡萄糖50ml+维生素C2.5g,经抢救处理后,患者症状缓解,生命征平稳,留观一天后出院。 2分析 该患者系青霉素迟发过敏反应,因此,应用青霉素时怎样预防过敏反应: 2.1询问有无青霉素过敏史后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验。 2.2过敏试验阳性者禁用。 2.3患者曾使用过敏青霉素,停药3天后如仍需注射青霉素;应重新做过敏试验。更换批号也需做过敏试验。 2.4青霉素水溶液应先配先用。 2.5青霉素阳性反应者,应病历,注射单上做特殊标记告之患者及其家属。 3青霉素过敏反应的原因 过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原;进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内。当过敏体质的人偶有相应抗体进入体后,即发生过敏反应。 4青霉素过敏反应的抢救措施 4.1立即停药、平卧、保暖、氧气吸入。
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