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你有憋尿的尴尬吗
中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科 黄 健 黄 海
发布日期：2012-04-06 来源：健康报
你有过憋不住尿的尴尬吗？晚上休息不好，是睡不着才起床，还是被尿憋醒的？这些都是膀胱过度活动症（简称OAB）的表现，包括尿急（突然和强迫性的排尿欲望，很难延迟）、急迫性尿失禁（伴有尿急或出现尿急后立即发生的尿液不自主漏出）、尿频（日间排尿≥8次，每次排尿量<200ml；晚上排尿>1次）等症状。
我国40岁以上人群膀胱过度活动症高发，患病率为10.6%，主要症状是尿急，多数人每周会出现1~6次尿急症状。对于这些以尿急为核心症状的疾病，除了治疗外，自我调节、训练也是非常重要的。
改变不良生活方式 如注意水及饮料的摄入量，每天喝6~8杯水或饮料，避免一次性摄入大量的水；戒酒及所有含有咖啡因的食物和饮料；尽量在白天摄入大部分的水，临近夜晚时不再饮水；避免摄取刺激膀胱的食物及饮料，如咖啡、茶、巧克力以及某些药物等；避免提前如厕，事先确认厕所、制作厕所地图等。
膀胱训练 憋尿训练 尿急时不要立即冲入卫生间，而是先憋些时间，等待排尿的感觉减弱。
定时排尿 例如无论您是否需要，每小时排尿一次。此后可逐渐增加排尿的时间间隔，直至您能够憋尿3~4小时。
抑制排尿冲动 如果固定排尿时间之前感觉尿急，可以尝试以下技巧延迟直至排尿冲动过去。放松：不要紧张，将注意力集中到放松盆底外区域，例如腹壁肌肉。集中精神：将注意力转向其他身体感觉，缓慢地做5~10次深呼吸。这种练习可以干扰大脑传递的尿急错误信息。
盆底肌肉训练 首先找到盆底肌肉，通过排尿期间不断停止和开始排尿，控制这种活动的肌肉（即括约肌），便是您要锻炼的肌肉。其次训练肌肉，收缩这个肌肉3秒，然后放松3秒，重复10次，以坐位、站立和躺下等3种不同的体位分别做一组、10次肌肉收缩，这样您就可以在任何体位下控制盆底肌肉。3组10次肌肉收缩大约需要3分钟，每天至少重复两次这些练习。
通过行为治疗，如果尿急、尿频等症状还没有改变，那就应按照医生的指导，开始药物治疗或手术治疗。（王海芳 毕良宽整理）
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