脑出血的护理查房主题讲座

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左侧脑出血病人旳护理查房
神经外科刘晓敏.卜凡佩
病情简介
    患者努尔居马，49岁，哈族，以 “车祸外伤后呼之不应2小时”入院急诊科，行头颅CT检查示：左侧硬膜下、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血颅骨多发骨折，于10月25号0:10以“重度颅脑损伤”收入我科。自发病以来，病人意识不清。入院时测生命体征为T：36.1℃、P： 66次/min、R:24次/min、BP：180/90mmHg，来时神志呈深昏迷，双侧瞳孔不等大左侧5.0mm，右侧3.0mm，对光反映均消失。双侧鼻腔内可见血痂形成，双侧外耳道无异常分泌物  
病情变化
10-25 5:00 急诊在全麻下行左侧弃鼓瓣减压硬膜下、硬膜外血肿清除术 ，术中：左侧硬膜外少量血肿约40ml。左侧硬膜下血肿50ml.术中清除血凝块，放置左侧硬膜下引流管，固定在位，术后返回病区硬膜下引流管固定畅通引流出血性液，留置气管插管巨门齿23cm，接呼吸机辅助呼吸，遵医嘱予以神经外科重症监护报病危，上气垫床防止褥疮护理，心电监护.禁食水、留置导尿、予以脱水降颅压、抑酸、止血、营养脑细胞、清除脑自由基、解痉止痛、补液等对症治疗，密切观测病情变化10-25 ...

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关键词：呼吸机辅助 Min 引流管 外耳道 自由基