溃疡性结肠炎的治疗和克罗恩病的临床表现及诊断治疗

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溃疡性结肠炎（UC）的治疗
  目的：控制急性发作，维持缓解，减少复发，防治并发症  一般治疗：      强调休息、饮食和营养           纠正水、电解质失衡      输血改善贫血，低蛋白血症者输白蛋白等      病情严重者禁食、静脉营养      开展心理治疗      腹痛、腹泻对症处理（抗胆碱药物或止泻药对重症者慎用，防止诱发中毒性巨结肠）      控制继发感染
药物治疗：⑴氨基水杨酸制剂：轻中度首选①柳氮磺胺吡啶（SASP）：4.0～6.0/d，分4次口服，病情缓解2.0/d，维持1～2年②5-氨基水杨酸（5-ASA）：3.0～4.0/d，分4次口服，病情缓解，1～2g/d，维持治疗③病变局限于乙状结肠以下，可考虑灌肠治疗   SASP 2g 或 5-ASA 1g   地塞米松 5mg       保留灌肠1次/d   生理盐水 100ml
⑵糖皮质激素：适用于急性暴发型或重型患者，控制、减轻毒血症 泼尼松 40～60mg/d，分次口服，病情缓解后，逐渐递减至10～15mg/d，可维持数月 ⑶免疫抑制剂：适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的反复发作和慢性持续性 ...

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关键词：临床表现 结肠炎 地塞米松 免疫抑制 心理治疗