丙泊酚分步TCI时舒芬太尼抑制老年患者喉罩置入反应的临床研究
目的:本研究的目的主要有以下几个方面,首先测算单独靶控输注丙泊酚时,老年患者意识消失时的半数有效效应室浓度;然后测算复合丙泊酚分步靶控输注时舒芬太尼抑制老年患者喉罩置入反应的半数有效效应室浓度及诱导期舒芬太尼的用药量。为老年患者麻醉用药提供临床依据。
方法:经医院伦理委员会同意,选择拟在全麻下行择期手术的老年患者120例,其中60例患者年龄在66-70岁,平均分为A组和AL组;其余60例患者年龄在71-75岁,平均分为B组和BL组。所有患者进入手术室后用同一型号的静脉留置针开放右侧外周静脉,后给予咪达唑仑0.02mg/kg。
患者平静10分钟后开始全麻诱导,A组和B组患者均是以效应室靶浓度分步靶控输注丙泊酚,初始效应室靶浓度为1μg/ml,两分钟后将浓度增加至平衡靶浓度,当患者的效应室靶浓度与血浆浓度平衡时,观察患者的OAA/S评分和BIS值,OAA/S≤1、BIS≤60时认为意识消失。按改良序贯法选择下一例患者丙泊酚的平衡效应室靶浓度,相邻平衡靶浓度之比为1.2。
计算老年患者意识消失时的半数有效效应室靶浓度。AL组BL组 ...


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