观点：医院能否一律官办

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医院涉及家家户户，不是小事，一直备受诟病，但倘若完全ZF办医是不是同样是个极端。

北大教授李玲认为美国医疗卫生采取ZF买单的过度市场化，导致了医疗费用居高不下，美国的医疗市场化是失败的。她参与到中国医改之中，极力呼吁中国的医疗改革回归公益。
她的态度很明确，医疗领域不可以像一般的商场或者餐厅，想开多少开多少。
她说：对于一般商业来说，消费者的需求是由消费者自己决定的，消费者有自主权。但是面对医疗，消费者处于信息弱势的地位，是没有自主权的。医疗市场是个强卖的市场，患者的选择权很小。

她认为：现在我们需要做的是要设计一整套政策机制，落实ZF办医和管医职能，让医生回归治病救人的天职。

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关键词：医疗市场化 美国医疗 北大教授 医疗改革 医疗卫生 北大教授 医疗改革 医疗卫生 消费者 选择权

欧洲的独立保险公司审核制度可以借鉴，就像行政和司法要独立一样，既做买卖又要管自己的事儿谁都没把握，还是引入第三方监管审计是正道

cxf999 发表于 2015-4-6 21:16
欧洲的独立保险公司审核制度可以借鉴，就像行政和司法要独立一样，既做买卖又要管自己的事儿谁都没把握，还 ...

感觉有些道理了，，不过中国的第三方就能可靠么？

cxf999 发表于 2015-4-6 21:16
欧洲的独立保险公司审核制度可以借鉴，就像行政和司法要独立一样，既做买卖又要管自己的事儿谁都没把握，还 ...

另外，除了财务监管外，医院能否做到知人善任，内部管理能否公平公正，

1、落实ZF办医和管医职能，并不能让医生回归治病救人的天职。相反会削弱在特殊的疾病领域和极端情况下，医院对病人的挽救能力。
2、现在我们需要做的是要设计一整套政策机制，用来提高医疗水平，以及医学院的治疗水平，医德水平，以及医生和护士的道德水准的考评和维护体系。
3、作为一个宏观经济专家，教授却有其独到的见解，抓住了需要ZF出面拯救和管理好当前混乱的医疗体系的关键。但是她 应该深入围观，了解医疗技术，医疗产业，医生和护士行业的特殊性。以及治病救人的特殊性。
    不是拍1000万能把人救回来，也不是花10块钱就治不好病。医疗市场就是个强卖的市场，不能违背这点。
4，实际上能建成全国区域性大医疗信息网，改变目前医院检查疾病的模式，强化三甲，二甲的检查质量和治疗设备的质量的抽检，尤其是盲检。削减卫生局等行政机关的领导数量，设置非专业人员担任领导比例不得超过1/10的界限， 强化技术官僚队伍更实际。 （这条是估的，不清楚卫生体系的任职资格和数量）

结论是，ZF全接管可以提高医疗治小率和出院率，降低医疗费用。但是同样会导致很多人被永远治不好，不停地看病，也不会挽救更多人的生命。

jmszls 发表于 2015-4-6 22:20
1、落实ZF办医和管医职能，并不能让医生回归治病救人的天职。相反会削弱在特殊的疾病领域和极端情况下，医院 ...

恐怕不只是削弱特殊极端情况下的挽救能力，也能导致医院成本更高。

jmszls 发表于 2015-4-6 22:20
1、落实ZF办医和管医职能，并不能让医生回归治病救人的天职。相反会削弱在特殊的疾病领域和极端情况下，医院 ...

削减非专业人员当然是对的，问题是如果强化专业人员的重要性，很多人就会去弄一个专业技术。当然我不知道医生是怎么去评价专业技术高低的，但觉得总归是有办法弄的，权钱与成果的交易甚至掠夺呗。

医院回归公益，说得好听，那些大夫收入减少他们会甘心吗？会认真看病吗？会耐心为患者解释吗？医改最根本的问题就是大环境需要改变，否则很难做到出淤泥而不染。还有，在沿海一带，那些省市级别的医疗医疗管理单位很是臃肿，很多人上班无所事事，还可以那高工资，然后就是时不时弄个文件下来让下面单位买单，亲眼所见，卫生厅极力推荐一款术后检测设备，报价30万，美名其曰：提高质量。最后医院为收回成本让患者买单，大夫心里很明白根本不需要这样的仪器，但是官大一级压死人，又能怎么样？
    要有中国梦，其实现在很简单，中国再也不能依靠出现明君而让大家过好日子，最重要的是要制度化。在下面一些高校，政策变化的比校长老婆换内裤的速度很快，大家非常不满意，但是又没有合理反映渠道。
   作为当政者，完全可以依靠先进化的大数据技术实现对13亿人口的负责监管，但是为什么老是扭扭捏捏呢？ 地藏王菩萨会拯救大家

sjtusjtu 发表于 2015-4-7 08:29
医院回归公益，说得好听，那些大夫收入减少他们会甘心吗？会认真看病吗？会耐心为患者解释吗？医改最根本的 ...

如何制度化确实是一个难题。

zouguangyong 发表于 2015-4-7 10:23
如何制度化确实是一个难题。

制度化虽难，当局者也不愿意利益受损，但是大数据化完全可做到，并且可以取信于民