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据《燕赵都市报》１２月１６日报道，在河北省正定县，个体诊所办理一个《医疗机构执业许可证》，本来只需要不足百元的工本费，而该县卫生局在办证过程中，却要办证者缴纳７０００元—１００００元不等的罚款，否则不予办证。罚款的名目是非法行医。
还没有办得证件，还没有开始行医，怎么就已经非法行医了呢？很简单，就“当”你已经在营业、在非法行医了嘛。反正卫生局的人说，这只是走个程序，并不代表真的就非法行医了，只要在《行政处罚听证告知书》上签个字，交７０００元钱，就给办证。要不交，就不给办证。
荒唐吗？荒唐。不过更荒唐的还不是上述现象。毕竟，这是允许你办证了，这次签字承认“非法”后，今后你可以守法经营了。可以前呢？“非法行医”已有５年之久的个体诊所张医生说，其实他也不想非法行医，但事情由不得自己。“卫生局只管每年向我们收取罚款，符合条件也不给办证。只要交了罚款没证也可营业，且从不给国家正规发票，只给一张收据。”
５年了！除非你不干这行，否则你想不“非法”是不可能的。管理部门逼得你非“非法”不可，“守法经营”显然是奢侈的想法。印象中，逼良为娼的往往是地痞无赖之流，如今堂堂政府管理部门，怎么也干起了这个勾当？
“乱罚款”三个字，国家和地方为其不知道下发了多少文件，但其生命力却是如此旺盛；“以罚代管”四个字，近年广遭口诛笔伐，但其在正定卫生系统却是大行其道，何哉？
不出问题，大家皆大欢喜；出现问题，没有不了了之、“肇事”单位倒霉，这是“比较好”的结果。这种没有恶化就不算病，有了病就头痛医头、脚痛医脚，正是各地“乱罚款”等恶劣行为难以禁绝的原因。看看，签字交罚款是“走个程序”，对这个程序的监管，又是谁在走了“程序”呢？“每每遇到上级卫生部门检查，卫生局就会事先通知他们关门停业。”上级卫生部门的“检查”，正定卫生局早已经知道并有了对策，这样的检查徒有形式，有什么实质效果呢？正定卫生局用罚来代替管理，那么上级监管部门又是拿什么来代替对其的管理呢？
单指责、查处正定卫生局是不够的，我们还必须检查这种情况出现的土壤。否则谁能保证走了一群狼不会再来一群虎？正定卫生局今年大肆提高罚款额、允许办证了，这和此前有了很大不同，新闻说：“也有人尖锐指出，卫生局是想最后大捞一笔，因为大家都办证之后，他们就没法再罚款了。”对此，笔者很不乐观，能这样逼得人没法守法的环境，相关单位岂会“没法再罚款”！（管外窥）
（责任编辑:华明）
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