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急性胰腺炎乌司他丁联合生长抑素治疗临床疗效分析_临床医学专业毕业论文范文

发布时间:2014-11-08 来源:人大经济论坛
目的探讨乌司他丁联合生长抑素急性胰腺炎的临床疗效。方法选择我院2009年2月至2011年1月收治的急性胰腺炎患者60例,随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,观察组30例在常规治疗的基础上加用乌司他丁与生长抑素联合治疗,对两组临床结果进行回顾性比较分析。结果观察组治疗后血淀粉酶呈正常恢复时间、临床症状缓解时间、平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),观察组总有效率优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论急性胰腺炎的患者采取乌司他丁与生长抑素联合治疗,住院时间短、临床治愈率高,降低了住院费用,具有较好的临床应用价值。 急性胰腺炎乌司他丁生长抑素 急性胰腺炎在临床急腹症中比较多发和常见,近年来,水平的提高使人们饮食及营养状况均有显著改善,急性胰腺炎发病率呈逐年上升的趋势,其病情与胰腺内的胰酶激活等炎症介质有关[1]。目前,主要采用胃肠减压、禁食、营养支持、抗生素等联合生长抑素进行治疗,但周期较长,效果并不理想[2]。本次研究选择我院2009年2月至2011年1月收治的急性胰腺炎患者60例,随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,观察组30例在常规治疗的基础上加用乌司他丁与生长抑素联合治疗,对两组临床结果进行回顾性比较分析,现报告如下: 1资料与方法 1.1一般资料 本组患者60例,男39例,女21例,年龄35-81岁,平均57.5岁,均符合急性胰腺炎诊断标准,病发至入院治疗时间为4.5-69h;饮酒、胆石症、进食高脂饮食为主要发病诱因。临床表现:可伴发热、腹胀、腹痛、麻痹性肠梗阻、呕吐,均有外周血白细胞、尿淀粉酶升高。CT及B超检查:胰周有渗出、胰腺呈肿大征象。随机将患者分为观察组和对照组各30例,两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2方法 对照组30例采取常规内科治疗,包括胃肠实施减压、禁食、多联抗生素使用、抑制胃酸分泌及对症支持治疗。观察组30例在常规治疗的治疗上,给予20万U乌司他丁加入250mg5%gS中静脉滴注,2次/d,连用10d,并选用6mg生长抑制素联用,加入500mlgS中静滴,1次/d,连用10d。 1.3观察指标及疗效标准 观察腹肌紧张、腹胀、腹痛缓解时间;血淀粉酶呈正常恢复时间,患者住院时间。依据检验结查和患者自觉症状评定:①治愈:尿胰蛋白酶原Ⅱ(-)、血尿淀粉酶、血钙、白细胞计数恢复呈正常值,临床症状消失,胰腺炎症肿胀CT检查消退、胰腺体积呈正常恢复,边界较清,胰周无或仅少许积液;②有效:尿胰蛋白酶原Ⅱ(+),血细胞计数、自钙均正常,血尿淀粉酶仍高于正常,临床症状消失,胰腺炎症水肿CT检查消退,胰腺体积稍偏大,边胃较清,胰周有积液存在。③无效:以上指标均无明显变化。 1.4统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件,计量资料采用均数±平均值表示,行t检验,计数资料行X2检验,P0.05差异有统计学意义。
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