医学影像学课件整理_医学影像学
医学影像学
第二章 骨骼与肌肉系统
第一节 正常影像表现:
本节重点:(一)小儿长骨的构成:骨干——骨皮质、骨膜、骨髓腔
干骺端—临时钙化带:
骨骺——骺软骨:
骺板——软骨 :
(二)骨质疏松、骨质软化的定义和x线表现
1.成年骨骼:(1)骨干
(2)骨端—骨性关节面、关节软骨
2.脊柱:(1)脊椎:椎体(长方形)椎弓:椎弓根(椎弓环)、椎弓板、棘突(三角形)、横突、上下关节突 (2)椎间盘:
第二节 基本病变表现:(1)骨质疏松:定义:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例正常。
X线表现:骨密度减低。骨小梁变细、减少、间隙增宽;骨皮质分层变薄。易发生骨折。
(2)骨质软化:定义:一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。
X线表现:骨密度减低。骨皮质和骨小梁边缘模糊,骨骼变形,假骨折线。
(3)骨质破坏:定义:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
X线表现:骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损,其中全无骨质结构。
(4)骨质增生硬化:定义:一定单位体积内骨量增多。
X线表现:骨质密度增高,伴或不伴有骨骼的增大。骨小梁增粗、增多、密集,骨皮质增厚、致密。
(5)骨膜异常:定义:因骨膜受刺激,骨膜水肿、增厚,内层成骨细胞活动增加形成骨
新生骨。 X线表现:与骨皮质平行,1~2mm间隙,线状、层状、花边状等。骨膜三
(Codman三角)。
(6)骨内与软骨内钙化:颗粒状、小环或半环状的致密影
(7)骨质坏死:定义:骨组织局部代谢停止,坏死的骨质叫死骨。
X线表现:死骨表现为局限性骨质密度增高。
(8)矿物质沉积:1. 铅、磷、铋等进入体内,沉积于骨内。
X线表现:多条平行于骺线的致密带,厚薄不一。
2.氟进入体内,可使成骨活跃,骨量增多。亦可使破骨活动增加,骨样组织增多,致骨质疏松或软化。 X线表现:骨密度增高或减低。
第三节 常见疾病诊断