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同时,利用这些数据来告知政策利益的许多问题——例如,为类似覆盖收取费用的潜在影响,或“全民医保”等拟议扩张政策的潜在影响——需要插值或外推超出点识别的当地平均治疗效果。因此,采用本文提出的方法是非常有吸引力的。具体而言,我参与了医疗补助对急诊室(ER)利用率影响的研究。急诊室是一种昂贵的医疗服务,当用于非紧急情况时,是一种高效的医疗服务形式。此外,扩大医疗保险覆盖范围对急诊室利用率的影响在理论上是模糊的:医疗保险同时降低了急诊和非急诊护理的成本,并可能直接影响健康结果。综上所述,医疗补助扩大对紧急护理的影响是一个重要的实证政策问题。Taubman等人(2014年)和Kowalski(2016年)曾在OHIE的随机对照环境中研究过医疗补助对急诊室利用率的影响。Taubman等人(2014年)发现医疗补助登记对急诊室就诊次数有积极的因果影响。在广泛的就诊类型、条件和亚组中,这些影响都是显著的(相对于对照组,约为40%)。Kowalski(2016)在边际结果单调性和线性的附加假设下,通过评估晚期的外部有效性,并对三种ER利用结果进行各种与政策相关的推断,扩展了这一分析。三种ER利用结果包括参与者是否访问ER、ER访问次数和ER总费用。
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