楼主: 张三李四
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汪丁丁博客上的一次讨论 [推广有奖]

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ruoyan 发表于 2007-1-18 16:39:00 |只看作者 |坛友微信交流群

医疗产品与水、食物有共同性,都属于“救命”物品,都在最基础的层次。但对医疗物品需求是更为离散的,不如食物与水那样连续。这两个在同一层次还因为哪一个都不以另一个的满足为前提。不象其它奢侈品,以更为基础的欲望满足为前提。

也认为信息不对称不是医疗产品的特质。看似一样的鸡蛋,谁能想到里面有什么“红”?鸡肉里面含抗生素的信息有多少消费者知道或懂得?

经济学的价格是机会成本或相对价格。频繁的咳嗽对于穷人可能不算最痛苦的事,其儿女的温饱才是他最迫切解决的问题,此时医疗价格再便宜,他也不愿意花这份钱。而富者的体重增加一公斤可能都不吝惜花钱看医生。这大概又涉及收入的边际效用了。我认为收入差距大是医疗价格问题凸显的原因之一。也是教育、房产等问题凸显的原因之一。差距大合理不合理是另外的问题。

就绝对的医疗价格水平而言,还是供求比例的问题。供给上,由于医疗的“救命”性质,稍有差池就有“致命”的结果,所以,对于医疗人员的培养耗资相对较大,耗时相对较长,执医资格相对要严格,硬件设施投入较大,等等。这都限制了供给;而需求方面,随着生活水平的改善,水与面的满足,一些以前“扛”着的“不适”也认为是病了,这方面的需要程度增大,愿意用更多的货币支付在这上面——需求增长。而富者更是小病大看,对质量要求也相应提高,“支付”——不成问题。在这样的阶段,价格不上升是不可能的。

政府的介入是应该的,但应当治本,应当加大医疗投入或对医疗投入予以政策鼓励,而不能(只)是治标地限价。当然,在收入分配差距很大而又不能在短期调节时,限价可以更多地满足穷人的需求,但也补贴了富人。减少了本应从稀缺中获取的利益,限制了更多的对该产业的投入,这又从长远看是得不偿失的。

有时感觉,机制是一个完整的系统,非市场机制下产生的问题,只能靠非市场机制解决;但非市场机制似乎不是一个自动调节的机制。而市场机制,则需要一定的条件,机制本身不错,但条件却需要创造和维持。

非专业妄语,还望张班指正。

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