丙泊酚靶控输注意识消失和苏醒时效应室浓度的相关性研究
【目的】观察采用不同方式(快速TCI和分步TCI)丙泊酚靶控输注时的意识消失效应室浓度和苏醒效应室浓度,研究意识消失时效应室浓度和苏醒效应室浓度的相关性,以期为临床个体化用药提供依据。【资料与方法】选择在腰硬联合麻醉下行膝关节镜手术的病人40例,年龄18~50岁,BMI20~28kg/m2,ASAⅠ至Ⅱ级。
采用计算机随机数字法将病人随机分为快速TCI组(F组)和分步TCI组(S组),每组20例。快速TCI组(F组)设置起始血浆靶浓度为4ug/ml并开始输注丙泊酚,在病人意识消失后将血浆浓度下调,使BIS值稳定在40~60之间并维持30min后停药;分步TCI组(S组)的起始血浆靶浓度设置为1ug/ml并开始输注丙泊酚,在效应室浓度与血浆浓度达到平衡后,将血浆靶浓度以0.5ug/ml递增,使效应室浓度再次与血浆浓度平衡后,重复上述步骤直至病人意识消失,而后调整血浆靶浓度使BIS在40~60之间并维持30min后停止给药。
停止给药后每10s轻拍病人三角肌并呼唤病人姓名,直至病人有反应。记录两组病人意识消失时效应室浓度、苏醒时效应室浓 ...


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