17日下午,记者来到位于江门市中心医院住院部一楼大厅的江门市医疗(大病)保险服务窗口,中国人寿的驻院代表正在电脑前忙碌,他们正在对住院病人的情况进行医保审核。
据介绍,中国人寿江门分公司将医疗(大病)保险服务窗口直接开设到了医院,只要是江门的参保患者,患大病在医院治疗期间,经保险公司审核通过的医疗费用直接兑现,患者只需要支付报销范围以外的开支。
去年以来,中国人寿通过创新家庭医生试点,打造江门市大病保险由商业保险公司经营的品牌模式。经过一年来的不懈努力,已逐渐形成特有的大病保险“江门模式”,树立了政府、社保、卫生、医院和商业保险公司互信合作模式的典范。中国保监会副主席黄洪认为“江门模式”比“湛江模式”更进了一步。
大病保险:实现“一单式”即时结算服务
在位于江门市蓬江区江华社区的江门市医疗保险服务大厅,记者看到整齐明亮的大厅里,中国人寿医保专员和当地社保局合署办公,全面接手医保经办各项工作,大大提升了医保审核的效率,医疗费用月度结算周期由原来的45天缩短为30至20天,审核时效提升了近100%。
“基本医保和大病保险即时自动结算、理赔结案,解 ...
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