保监会近日发布了《保险小额理赔服务指引(试行)》(下称“指引”),选定消费者关注度最高的车险与个人医疗保险小额理赔作为突破口,简化理赔证明材料,优化流程,突破目前行业理赔服务的短板和瓶颈。从三季度保险行业消费者投诉情况看,车险理赔难,人身险退保纠纷多发等问题仍然存在,安诚财险、中意财险、国华人寿等多家公司遭到监管部门处罚。
保监会下发指引
据了解,《指引》所称车险小额理赔指发生事故仅涉及车辆损失(不涉及人伤、物损),事实清晰、责任明确,且索赔金额在5000元以下的车险理赔;个人医疗保险小额理赔指索赔金额在3000元以下,事实清晰、责任明确,且无须调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。
如何改进理赔服务?一是推行单证电子化,减少纸质单证,做到“让数据多跑路,让群众少跑腿”。二是合并索赔单证,减免理赔证明材料。要求保险公司实现索赔单证“多合一”,最大限度减少索赔单证数量。三是推行全流程透明化,强化服务时效要求。四是创新服务手段,优化服务体验。上述负责人同时表示,《指引》是倡导性文件而非强制性标准,虽然《指引》不具备强制性,但监管机构将以信息公开为手段,逐 ...
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