尽管国家层面的医保支付标准文件迟迟未出台，但不少地方已经开始“抢跑”。

　　近日，重庆市政府发布《关于完善公立医院药品集中采购工作的通知》（以下简称《通知》）明确规定，医院药品采购价低于医保支付标准或限额的部分奖励给医院，高于医保支付标准或限额的部分由医院承担。

　　事实上，这一思路在国家层面正在制定的《关于基本医疗保险药品支付标准制定规则的指导意见（征求意见稿）》中也有体现。记者此前就了解到，征求意见稿明确，药品销售价格高于医保支付标准的，参保人员以实际销售价格为基准，按照医保规定的个人分担比例支付费用，医疗机构负担剩余部分。

　　值得注意的是，近日在全国人大常委会分组审议《国务院关于深化医药卫生体制改革工作进展情况的报告》时，全国人大代表高广生透露，截至2014年底，全国8677所政府办的公立医院长期负债合计2333亿元。

　　分析认为，今后医院集中采购时对于药价也将更加敏感，一旦高价药纳入过多，医院要想消化此前累计的债务将更有难度。

　　药价若超标医院买单

　　在医改上敢于先行先试的重庆，又一次走在了全国前列。

　　12月25日，重庆市政府官网挂出《通知》称，对临床用量大、采 ...

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