大医院的角色再定位

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  近日,由三方五家最新发布的《深化中国医药卫生体制改革》报告(以下简称《报告》)出炉,政府和市场都已经对其做出了较多的解读。本文拟结合目前深化中的医改方向来主要讨论一下《报告》展望的医疗服务改革前景 ...
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大医院的角色再定位

  近日,由三方五家最新发布的《深化中国医药卫生体制改革》报告(以下简称《报告》)出炉,政府和市场都已经对其做出了较多的解读。本文拟结合目前深化中的医改方向来主要讨论一下《报告》展望的医疗服务改革前景将对医疗服务市场,尤其是大医院市场产生哪些影响。

  该《报告》指出,中国医疗服务市场的碎片化影响了医疗服务的效率并推高了成本。中国应该推动以人为本的一体化服务模式(PCIC),其核心策略包括基层首诊、跨学科团队、纵向整合、横向整合、医疗电子信息化、统一临床路径和双向转诊、测量与反馈和认证等八项内容。总结这八点来看,统一临床路径是建立所有医疗决策的核心,基于其上来建立标准绩效,借助信息化的手段来对医疗服务进行质量考核。同时,建立标准化的机构认证体系,以促进市场的规范。在这些基础上对目前碎片化的医疗服务市场进行一体化的整合,从而最终能达到完善的全方位的医疗服务体系。

  无论是基层首诊还是跨学科团队,都是一体化整合的手段,而一体化整合又分为纵向整合和横向整合。首先,纵向整合要重新调整各个层级医疗机构的职能——这三级医疗机构必须携手实现“三合一”原则,即“一个系统、一个人群、统一的资源 ...



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