前不久,重庆医改方案出台后,一部分肾透析病人发起抗议,反对大幅提高肾透析治疗的费用.抗议后,重庆方面迅速取消了提价方案,此时距离方案出台只有短短七天时间,有媒体因此将此称为史上最短命的医改.

我们经常谈论改革的阻力问题,基本判断是中国改革已经进入了深水区,将遇到既得利益的强力阻击,如果不触及灵魂,摆脱利益的纠葛,改革就难以推进.这种判断是考虑改革问题的一种重要思路,因为改革必然涉及利益的再分配,假如不革除不合理的利益机制,不破除已经形成的既有利益格局,改革便有可能搁浅.

有人可能会说,重庆医改风波正是由于改革阻力太大了--你看,这些病人已经习惯了享受低价医疗服务,一提价就受不了啦,医院才是弱势方!这种说法有很大的迷惑性.新医改的目标就是使人民群众受益,但是人民群众却不欢迎新医改,这是怎么回事呢?根据最近习近平主席在中央深化改革领导小组会议上的讲话,改变公立医院的逐利机制是新一轮医改的关键,但是重庆医改打出的第一炮不仅不是放利,反而是提高医疗服务价格,提高医院的收入.这样的改革谁会欢迎呢?

目前公立医院的逐利逻辑既有市场化盈利的一面 ...

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