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糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变的关系_临床医学专业毕业论文范文

发布时间:2015-01-26 来源:人大经济论坛
糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变的关系_临床医学专业毕业论文范文 【摘要】 目的 探讨老年Ⅱ型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG2h)与视网膜病变的关系。方法 对158例Ⅱ型糖尿病患者进行HbA1c、FBG及PBG2h检测并作眼底检查。其中糖尿病正常眼底(NDR)组83例,其中男性45例,女性38例;糖尿病视网膜病变(DR)组75例,男性35例,女性40例;年龄60~78 岁,平均(69±9)岁。结果 DR组HbA1c、FBG、PBG2h值明显高于NDR组(P<0.01),而两组间性别、年龄差异无统计学意义(P> 0.05) 。结论 HbA1c、可作为糖尿病患者发现DR的指标,与FBG、PBG2h三者结合考虑更有助于DR的发现。 【关键词】 糖化血红蛋白;空腹血糖;餐后2小时血糖;糖尿病视网膜病变 糖尿病是多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。 DR 是糖尿病最常见和严重的并发症,发病率高,病程15 年或更长的患者视网膜病变的患病率为98%,是糖尿病患者致盲的主要原因,在失明的糖尿病患者中极大部分是DR引起。为了探讨HbA1c、FBG、PBG2h与DR的关系,我们对158例Ⅱ型糖尿病患者进行了HbA1c、FBG、PBG2h水平测定并作眼底检查。 1 材料与方法 1.1 研究对象 2002年11月至2008年2月本院住院的158例老年Ⅱ型糖尿病患者,均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准。对所有患者作眼底检测以确定有无DR并进行分组:DR 组75 例,男性35 例,女性40 例;NDR组83 例,男性45 例,女性38 例;年龄60~78 岁,平均(69±9)岁。 1.2 检测方法 1.2.1 标本采集 所有受试者禁食12h后,清晨空腹采血,抽取FBG、HbA1c血样;正常早餐2小时后抽取PBG2h血样。FBG、PBG2h血样用3000r10分钟分离血清,用血清测定;HbA1c血样用2000r 2分钟分离血浆,用红细胞测定。所有测定在4小时内完成。 1.2.2 仪器及试剂 试剂、校准品、质控品均为罗氏公司原装进口;仪器为罗氏模块型血清工作站。 1.2.3 统计学处理 全部数据用均数(±s)表示,采用组内t检验。 2 结果 HbA1c、FBG、PBG 2h与DR的关系见表1。从表可见,HbA1c、FBG、PBG2h值DR组较NDR组高,两者差异有显著性(P<0.01);而两组间性别、年龄差异无显著性(P>0.05)。 表1 两组患者HbA1c、FBG、PBG检测结果(略)
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