今年是美国大选年，初选过程中呈现出的荒诞和趣味性前所未有，结果也出乎很多人意料。不少选民厌倦了“政治正确”的套路，对简单的实用主义抱有希望。民调（Kaiser Health Tracking Poll,2016年4月）显示，选民最希望候选人讨论的议题依次为：经济和就业、国家安全、移民政策、医保改革、社会问题、教育、外交政策，医保改革列为第四位。

　　从各候选人对医保改革的主张看，已稳获提名的共和党预定候选人唐纳德·特朗普明确表示要废除奥巴马医改，主张“自由市场原则”，建立竞争性保险市场，阻止保险公司像现在这样获暴利；在医药市场中引入国外产品的竞争；同时对个人和企业所交医疗保险费全部有税收优惠，以减轻纳税人负担。他还特别强调，移民是美国医疗费用居高不下的原因之一，限制移民的政策也是医改的一部分。民主党候选人中，希拉里·克林顿肯定维护奥巴马医改，而且主张医保覆盖面要达到100%，同时要降低医疗成本。另一位候选人伯纳德·桑德斯也支持奥巴马医改，但还要更激进。他提出，由政府作为医疗服务的单一付款人，同时指望通过大幅打压药价来削减预算支出。

　　奥巴马医改的命运就看今年大选结果了。

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