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浅谈产后出血的原因及护理对策_临床医学专业毕业论文

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目的做好产后出血的预防、监测、抢救和护理,是完成“降消”(降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风)项目的重要任务,也是我们产科工作人员面临的重要课题。方法通过我科住院的42例产后出血临床资料观察分析。结果结 ...
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目的做好产后出血的预防、监测、抢救和护理,是完成“降消”(降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风)项目的重要任务,也是我们产科工作人员面临的重要课题。方法通过我科住院的42例产后出血临床资料观察分析。结果结果显示子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,约占产后出血总数的74%,其他如胎盘因素、软产道撕裂、产妇本人凝血功能障碍、服用退奶药而中途停药、弥漫性血管内凝血(DIC)等也占有一定比例。结论做好产前、产时的预防、监测及时发现导致产后出血的高危因素,及时给予恰当的预防、抢救和措施对减少产后出血的发生有着很重要的意义和作用。
产后出血原因护理对策体会
产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者[1]。现对我院住院42例产后出血达1000ml以上产妇的临床资料进行分析,并产后出血的相关因素以及产后出血的预防、监测、抢救、护理方面的对策、做法和体会,以供共同探讨。
1临床资料
2004年-2007年在我院住院的产妇,产后出血达1000ml以上者42例。年龄20-38岁,平均28岁。出血原因:子宫收缩乏力31例(约占74%),胎盘因素4例(约占9.5%),子宫破裂2例(约占4.8%),产道损伤4例(约占9.5%),凝血功能障碍1例(约占2.4%);有妊娠合并症6例,有产后出血高危因素12例,有产前检查29例,无检查者9例,院外转入4例。转归:治愈40例(占95.2%),死亡1例(占2.4%),转院1例(占2.4%)。
2结果
从临床实践中我们发现,子宫收缩乏力是产后出血最常见最凶猛的因素。胎盘因素也是产后出血较常见的原因之一。服用退奶药而中途停药,有些退奶药必须按指示服用,如果中间擅自停药,可能造成产后出血也占有一定的比例[2]。如软产道撕裂,产妇本人凝血功能障碍以及弥漫性血管内凝血(DIC)等因素亦常引起产后大出血。
3讨论
3.1原因分析
3.1.1子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,通常约占产后出血总数的70%-75%。
3.1.2由于胎盘问题而引起的出血。
3.1.3分娩过程中产道撕裂,也可发生大量出血。
3.1.4产妇本人的凝血功能障碍。
3.1.5产科的弥漫性血管内凝血(DIC)亦常引起产后大出血。
3.2产后出血处理对策
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