关于本站
人大经济论坛-经管之家:分享大学、考研、论文、会计、留学、数据、经济学、金融学、管理学、统计学、博弈论、统计年鉴、行业分析包括等相关资源。
经管之家是国内活跃的在线教育咨询平台!
经管之家新媒体交易平台
提供"微信号、微博、抖音、快手、头条、小红书、百家号、企鹅号、UC号、一点资讯"等虚拟账号交易,真正实现买卖双方的共赢。【请点击这里访问】
TOP热门关键词
免费学术公开课,扫码加入 |
[论文关键词] 无痛性心肌梗死;特征;临床分析
[论文摘要] 目的:探讨无痛性心肌梗死临床特征,提高临床诊断和认识。方法:回顾我科诊治的无痛性心肌梗死72例,进行分析。结果:病情缓解52例,死亡20例(27.7%)、心原性休克11例,心律失常6例,心力衰竭3例。结论:应掌握无痛性心肌梗死临床特点,提高对本病的认识,早期明确诊断。
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)在临床上较为多见,典型的胸骨后剧烈持续性疼痛或心前区压榨性窒息样疼痛,特征性心电图改变和实验室检查心肌酶谱变化,临床诊断并不困难,无痛性心肌梗死由于隐匿性强,临床症状及体征不典型,临床症状多样性而更容易误诊、漏诊,贻误疾病的治疗。笔者对我院2003年10月~2008年5月在我科诊治的无痛性心肌梗死72例进行总结如下:
1 临床资料
1.1一般资料
本组病例为2003年10月~2008年5月在我院确诊的门诊或住院的急性心肌梗死患者72例,经心电图和心肌酶检查确诊。符合AMI诊断标准[1]。男性50例,女性22例。年龄54~86岁,平均(74.3±9.5)岁。发病到住院时间平均(45±10) h。
1.2 临床表现
恶心、呕吐、腹泻等胃肠道表现10例,胸闷、心悸54例,胸骨后烧灼感14例,头昏31例,上肢麻木不适20例,心原性休克19例,急性左心衰竭18例,发热1例,无特殊不适3例。头昏、黑矇9例、昏厥19 例。
1.3 诱发因素和既往病史
无诱因者35例;有诱因者37 例,其中,情绪波动20例,疲劳10例,饱餐、饮酒4例和用力排便3例。糖尿病43例, 高血压61例,脑梗死10例,老年痴呆3例,肺心病5例,长期卧床5例。
1.4 心电图改变
梗死型Q波形成,ST段呈弓背向上型抬高及T波倒置,并且有规律性动态演变42例。无明显ST段抬高11例,延缓出现梗死图形6例。常规导联不显示梗死图形3例,仅ST-T变化,无Q波5例,2例心内膜下,3例下壁再梗。频发性室性早搏13例,房性早搏4例,室性心动过速5例,窦性心动过缓5例,Ⅰ度房室传导阻滞(AVB)8例,Ⅱ度AVB 4例,Ⅲ度AVB 1例。
1.5 心肌酶谱
72例患者的血清磷酸肌酸激酶(CK)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及乳酸脱氢酶同工酶(LDH1),除6例升高不明显外,其余均符合心肌梗死的心肌酶谱衍变过程及规律。
1.6 梗死部位
前间壁13例,前壁15例,广泛前壁10例,下壁21例,侧壁8例,正后壁5例。
免流量费下载资料----在经管之家app可以下载论坛上的所有资源,并且不额外收取下载高峰期的论坛币。
涵盖所有经管领域的优秀内容----覆盖经济、管理、金融投资、计量统计、数据分析、国贸、财会等专业的学习宝库,各类资料应有尽有。
来自五湖四海的经管达人----已经有上千万的经管人来到这里,你可以找到任何学科方向、有共同话题的朋友。
经管之家(原人大经济论坛),跨越高校的围墙,带你走进经管知识的新世界。
扫描下方二维码下载并注册APP
您可能感兴趣的文章
人气文章
2.转载的文章仅代表原创作者观点,与本站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,本站对该文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性,不作出任何保证或承若;
3.如本站转载稿涉及版权等问题,请作者及时联系本站,我们会及时处理。