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论如何对医院档案管理工作现状进行改革来源：人大经济论坛论文库 作者：王东 时间：2015-04-15
论如何对医院档案管理工作现状进行改革
【摘要】随着医学技术的飞速发展，以及不断的更新，医院中的档案的管理也有了更高的要求，仅仅依靠过去传统的管理模式已经不能满足医院的需求，满足现代的管理模式，适应当代的发展，医院应该把档案工作以全新的方式做的更好。【关键词】档案管理
随着我国医院的发展和医学院教学改革的深化，借鉴国外医院的成功经验，研究其历经百年，屡经战火的考验却能不断的丰富档案内容及形式。医学档案管理作为医院管理工作的重要组成部分，为我国医学研究及实践工作者的医学水平提高提供了很大的帮助，在人类历史上也写下了浓墨重彩的一笔。同时医学档案与其他档案资料相比又有着极大的不同，所以医学档案管理的重要性及差别性也逐渐显现出来。
一、医院档案
具体来说，医学档案是指临床教师在从事教学管理和教学实践活动中直接形成的，医学档案资料对于医院来说，如同一面镜子，它详细真实地反映了一所医院从建校初期到逐步发展的整个历史过程，它能完整、准确、真实地反映医院的全部面貌，直接为医生学者的看诊活动服务，是医院进行医学改革、提高医学质量的可靠依据，也是进行医学的必要条件，更是医院进行教学评估工作的基础和依据。从另一方面说医学档案始终是以人类的生存及健康联系在一起的。医学档案是医院在从事医疗、科研、教学、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录，是医院工作计划和决策的可靠依据，是指导并协调各项工作正常运行的参考资料。医学档案是医院科学管理中重要的一环，是必须重视的基础性工作。
二、医学档案管理现状
当下医院档案管理工作存在的问题主要为一下几点：
1.档案管理人员素质参差不齐，思维观念落后。目前从事医院档案管理的人员多是从行政、护理、医技等部门转岗过来，专业知识老化，知识面较窄，知识结构不合理，认为只要立卷、归档、鉴定、保管等一系列环节完成后，基本上就“万事大吉”了。在工作中，习惯于“坐等待收”的服务方式，思想观念和管理水平相对滞后等问题，与时代发展的要求悬殊较大，难以适应并开创新形势下的档案事业发展。
2.对新型的电子档案的管理缺乏应用的专业技术能力。随着档案管理的数字化，电子文档应运而生，这些文档在归档过程上无论从载体形式、归档办法，还是从本质属性、来源等方面都与纸质文件有很多不同。档案管理者没有受过专业培训，不懂得电子文档的使用方式以及维护系统，严重制约了医院档案的发展。
3.管理制度不健全，缺乏信息资源整体性。目前绝大多数医院都制定了较为健全的医院管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度、职责、考核标准却较少，造成档案收集效率不高，信息管理与档案管理严重脱节，失去了档案工作的完整性，医院信息资源缺乏整合性，跟不上新时期发展的需要，不利于科学管理。
三、应对方法
要实现思想观念上的一个大的转变，需要大力倡导开拓创新精神，进一步形成推进医学档案工作创新的浓厚氛围。要认真总结档案工作好的经验，准确把握医学档案工作特点和规律，用新观念新思路解决新情况新问题。
1.健全档案管理体制，规范档案管理行为
当前很多医院存在的问题，除少数高等医院设立了综合档案室或档案馆外，多数医院文书档案室（多隶属于党委办公室）和科技档案室（多隶属于院长办公室或科研处）并存。这种体制造成领导力量分散，不能合理使用人力、物力、财力，不利于档案的利用和现代化管理。
医学档案是医院的宝贵财富，为病人的康复和医院的发展发挥着越来越重要的作用。档案制度的建立是档案工作的生命线，随着档案的不断开发和利用，档案理应受到重视。医学院校的档案管理工作必须制定相应的制度，进一步明确工作职责，规范档案管理行为。
2.增强创新意识，强化服务观念
在管理好档案的基础上，医学档案管理工作也要适应社会需求的变化，寻求更为有效的医学服务新途径，以提高医学档案利用的质量和水平，把“死”医档案变成“活”医档案，更好地发挥其档案的作用，在创造社会效益的同时，促进医学档案事业的发展。
3.做好医学档案的文件分理工作。俗话说的好“档案贵在活，而重在于用。”在实际中，一些医院对于档案管理工作的投入较小，许多大量有价值的档案被丢弃在偏远的角落，而无价值的档案却堆积如山，虽然如今的档案管理已打破了过去的概念，不是一个个简单的铁架子就能装的下一切的档案，各种新型的档案格式及款式，诸如电子制档案，卡片制档案，芯片式档案等大量的存在。但是无论是过去，如今还是未来的档案管理事业，都是一件长期重要的医学工作，做好档案的分理工作特别重要。
4.建立医学档案的网络信息管理模式。随着现代信息技术的高速发展和国际互联网络的建立，我们迈进了一个全新的网络时代，作为新时代的档案管理者，必须具备超前的意识，要熟练掌握计算机应用的基本知识，要学会建立各类档案数据库，提高计算机对档案信息的采集、著录、检索、传输、服务的工作力度。健全与完善医院人事档案信息管理系统，加大对档案管理工作的投入实现人事档案信息化管理，加强学习，建立一支高素质人事档案管理队伍。同时，借助于录放机、监视器、多媒体电脑技术等手段，可以使档案信息在现代化机器设备中快捷、准确、方便地再现，使档案信息的处理、传输获得前所未有的积极效果。
总结：综上所述，医院的档案管理工作是一门高深的学问。？科学规范的医学档案管理只有跟上时代的脚步，与时俱进，才能适应新教育形势的需要，开创医学档案管理工作的美好局面，为医疗经济发展和社会医学进步做出应有的贡献。展望未来，机遇和挑战共存，这就要求我们必须把医院档案工作提高到历史的、战略的、基础的高度来认识。给予高度重视，积极做好档案工作。作为一名医院的档案工作者我们要把封闭保守的观念转换成为积极创新的观念;把被动利用医学档案资料的观念，转换成有目的地主动开发医学档案工作者的工作方式、思维方式和行为方式，这是深化医院档案工作的前提条件。其次，我们还应充分认识高校体制下档案管理工作的新特点，探索医院档案管理的新模式。
参考文献：
[1]王小菁.医院档案管理工作中存在的问题和改革思路.2008.（28） [2]张丹.医院档案管理工作刍议.2013.（28） [3]魏庆红.浅谈新医改下的医院档案管理工作.2010.（05）
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