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药学专业就业前景分析_药学专业就业方向_执业药师就业前景
药学专业就业前景分析_药学专业就业方向_执业药师就业前景药学专业的就业前景如何，药学专业就业方向怎么样，执业药师就业前景又如何？这些都是我们学习药学专业的学子必须好好关注和思考的问题。大学四年过的真的超级快，我们一定要好好把握好这四年，把该学的药学专业的专业知识一一弄懂并融会贯通，然后通过对药学专业就业前景和药学专业就业方向的分析，做好自己的将来就业准备。执业药师就业前景应该和药学专业就业前景没多大差别。药学专业就业前景分析&药学专业就业方向药学专业就业前景是药学专业考生比较关心的问题。药学专业就业前景近期普遍较好，下面就看看百大应届生就业网整理的药学专业就业前景分析吧！ 药学专业业务培养要求： 药学专业学生主要学习药学各主要分支学科的基本理论和基本知识，受到药学实验方法和技能的基本训练，具有药物制备、质量控制评价及指导合理用药的基本能力。药学、化学、生物学。 药学专业的就业方向及分析 药学专业毕业生主要分配到制药厂和医药研究所从事各类药物开发、研究、生产质量保证和合理用药等方面的工作，也有很多人从事药品销售代理。 科研人员——在研究所、药厂的研究部门，从事药物的研发工作； 医院药剂师——在医院药剂科，从事制剂、质检、临床药学等工作； 药检人员——在药检所从事药物的质量鉴定和制定相应的质量标准； 公司职员——在医药贸易公司或制药企业从事药品生产、流通及国内外贸易。 药学专业业务培养目标 毕业生应获得以下几方面的知识和能力： 1．掌握药剂学、药理学、药物化学和药物分析等学科的基本理论、基本知识； 2．掌握主要药物制备、质量控制、药物与生物体相互作用、药效学和药物安全性评价等基本方法和技术； 3．具有药物制剂的初步设计能力、选择药物分析方法的能力、新药药理实验与评价的能力、参与临床合理用药的能力； 4．熟悉药事管理的法规、政策与营销的基本知识； 5．了解现代药学的发展动态； 6．掌握文献检索、资料查询的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。 药学专业就业前景 社会对药学人才的需求正在增加，本专业的大学生就业率高达95%。制药业发展较快，尤其是生活水平提高以后，人们对保健品的需求在增大，企业对药学人才比较青睐。还有一块就是生化药品，这是一个新兴也是尖端的行业，发展前景很好。 药学专业毕业生主要分配到制药厂和医药研究所从事各类药物开发、研究、生产质量保证和合理用药等方面的工作，也有很多人从事药品销售代理。 全国就业形势不容乐观的情况下，药科类毕业生的就业前景仍然普遍看好。医药英才网张美玲总经理介绍说，总体来看，药科类毕业生供小于求，各医药公司、制药厂是吸收这类毕业生的大户，制药业对人才的需求是稳中有升。据中国药科大学、沈阳药科大学、四川大学华西药学院、北京大学医学部药学院就业工作负责人介绍，近几年，这几所学校的毕业生就业率接近100％，总体供需比达到1∶3～1∶4。目前从教学资源情况看，各学校都没有扩招计划。 现在药学专业前景很好，目前随着人们的生活水平在不断的提高，会对医疗，保健方面的需求会大大增加。所以只要你的技术够好滴话，就业前景是非常广阔的。执业药师就业前景2013年执业药师考试刚刚结束，再过几个月将会有很多考生朋友们获得自己的执业药师资格证书，开始自己的执业药师工作生涯。那么执业药师的就业前景现在又是怎样的呢?今天考试吧就来和大家一起关注一下执业药师就业前景。 医药体制改革加剧人才紧缺 对于医药行业国家是有着极其严格的管理规定的，“凡从事药品生产、经营、使用的单位必须配备执业药师;实施药品分类管理、具有销售处方药和甲类非处方药资格的零售药店必须配备执业药师;跨地域连锁经营的药品零售连锁企业质量管理工作的负责人必须是执业药师;通过GSP认证的大中型药品零售企业必须配备执业药师;通过GSP认证的药品批发企业质量管理机构负责人必须是执业药师;通过GMP认证的药品生产企业的质量管理机构负责人必须是执业药师;县级以上医疗机构药房和制剂室必须配备执业药师。” 以北京为例，截至2012年12月北京注册执业药师只有2968人，而和数目众多的药品生产和经营企业相比，这些人数就略显不足了，而随着医药体制改革的逐步深入，药监部门对药品生产和经营企业的进一步规范，不管是药品推销员，还是药店营业员，都得持证上岗。一个药店至少有一名执业药师，药店的售货员也应具备从业药师资格，可见执业药师的缺口还是很大的。 人才紧缺导致薪资上涨 目前，执业药师奇缺，分布不合理，整体执业能力有待提高的现状，已经成为药品经营进一步发展的瓶颈，而伴随着国家对医药行业规定的进一步规范，执业药师的薪资也将会一路飙升。在医药类专业招聘网站上，对执业药师的招聘量也一直位居前列。 虽然说目前执业药师人数紧缺，就业前景一片光明，但是执业药师考试也不是那么简单就能通过的。执业药师资格考试难度比较大，通过率较低。根据国家人事部考试中心数据统计，考试合格率在20%左右。考试难度大也使得执业药师人数远远不能达到国家所需要的数量。 同时因为关系到百姓的生命健康，执业药师的报考条件也是有着严格规定的： 凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员具备以下条件之一者，均可报名参加执业药师资格考试。 1.取得药学、中药学或相关专业中专学历，从事药学或中药学专业工作满七年。 2.取得药学、中药学或相关专业大专学历，从事药学或中药学专业工作满五年。 3.取得药学、中药学或相关专业本科学历，从事药学或中药学专业工作满三年。 4.取得药学、中药学或相关专业第二学士学位研究生班毕业或取得硕士学位，从事药学或中药学专业工作满一年。 5.取得药学、中药学或相关专业博士学位。 由此可见如果有人抱着侥幸的心理想混一个执业药师资格还是很难的，所以计划考取执业药师资格的朋友们一定要认真的复习，同时在日常的工作中不断地巩固相应的知识，通过自己的努力去考取执业药师资格。大家还可以关注我们的执业药师考试群，帮助大家进行有效合理的备考复习。
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人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理_药学专业毕业论文范文
人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理_药学专业毕业论文范文 【关键词】 人工肝;临床应用;护理 ［摘要］ 目的 探讨人工肝支持系统治疗重型肝炎的观察与护理。方法 通过对130例301次人工肝治疗的观察，总结护理经验体会。结果 130例重肝患者均顺利完成治疗。结论 做好术前准备，熟练掌握操作技能，密切观察与精心护理，是最大限度保证人工肝支持系统治疗顺利完成的保证。 ［关键词］ 人工肝;临床应用;护理 肝脏是人体具有多种生理功能的重要脏器之一。重型肝炎是一种病死率极高的疾病，它严重威胁着人们的生命健康，目前进行的内科综合治疗的疗效不理想，人工肝支持治疗成为治疗重型肝炎的重要的手段，它可以暂时替代肝脏的部分功能，清除体内毒素，改善机体内环境，有利于肝细胞再生、肝功能的恢复［1］，为患者的内科综合治疗及康复奠定了基础。人工肝支持系统（ALSS）是由血浆置换、血液滤过、血液透析、血液灌流及胆红素吸附等组成，是目前肝病治疗中发展最为迅速的领域，有望成为重型肝炎及肝脏功能衰竭最重要和常用的治疗方法。我院从2000年8月运用人工肝支持系统治疗重型肝炎，取得较满意的临床疗效，现将治疗护理体会介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 从2000年8月起我院成功地为130例患者施行了301次人工肝支持治疗，其中单纯血浆置换245次、血液滤过13次、血液透析14次、血液灌流术5次，血浆置换 血液灌流13次，血液透析 血液灌流11次。其中男108例，女22例，年龄20~76岁，平均年龄45.3岁。 1.2 治疗方法与结果 入院后按重型肝炎给予综合治疗、护理，同时用ALSS治疗。应用日本产KM-8800型血浆置换仪、日本产DBB-26型血液透析机或美国产百特血液透析机等。根据病情分别选择单纯血浆置换、血液滤过、血液透析、血液灌流或者血浆置换 灌流、或血液透析 灌流，130例重肝病人均顺利完成治疗，病情得以迅速暂时（有的是长期）的缓解，食欲增加、乏力减轻、精神好转。 2 护理措施 2.1 术前护理 2.1.1 心理护理 人工肝支持治疗是一项危重状态下的特殊治疗，患者及家属都有巨大的心理压力，担心手术失败或术中意外，严重时心烦焦虑、失眠，加之费用昂贵，必要时需做多次，病人及家属对其疗效、安全性多持有怀疑态度，加之重型肝炎病人病情较重，易有恐惧、悲观等多种不良心理。针对这些情况，应根据病人的不同心理状态给予安慰和劝解，向家属或患者讲清人工肝支持治疗的必要性、治疗方法及大概手术过程、术中配合、可能有的不适及我们的应对措施等，让病人心中有数，消除其恐惧心理，取得理解及配合，使其有一个平静的心态接受治疗，以保证术前休息及并作好相关准备。 2.1.2 术前准备 （1）详细了解病人基本资料，如病情、诊断、药物过敏史；（2）因治疗时间长，术中不适宜活动，要嘱患者排空大小便；（3）详查病人血管状态，人工肝支持治疗依赖通畅稳定的体外血液循环，体外循环顺畅治疗就顺利，否则会延误治疗甚至使治疗中断。治疗前要仔细查看外周血管情况，选好作为血液出路的桡动脉或足背动脉及作为血液回路的周围大静脉，用内瘘穿刺针在严格无菌操作下行直接动静脉穿刺，尽量避免反复穿刺以免形成血肿。（4）检查机器设备的运行情况。 2.2 术中护理 2.2.1 各项操作要求循序渐进 首先要求打开设备电源、进行管路安装检查。以血浆置换为例，抗过敏药物必须在异体血浆进入前10~20 min应用，以免第一袋血浆过敏而药物尚未发挥作用。每个患者对体外循环的适应性差别很大，加之血管情况、治疗方法、设备运行等不同，人工肝治疗的每一个步骤都要以稳步进行、循序渐进为原则。如有时患者血流较慢，但循环10~20 min后血流即可逐渐达到要求的标准，不可匆忙另行穿刺，以免给患者带来痛苦、引起紧张甚至影响下次治疗。在操作过程中，护士应严格消毒隔离，防止交叉感染，熟练、灵活处理问题，沉着冷静，给患者以安全信赖感。
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带血运髂骨瓣移植治疗股骨头坏死的三维步态分析_药学专业毕业论文
带血运髂骨瓣移植治疗股骨头坏死的三维步态分析_药学专业毕业论文 【关键词】步态分析；股骨头；骨坏死；骨瓣 【摘要】 目的 用三维步态分析对带血运骨瓣移植治疗股骨头坏死进行量化评价。方法 本组共53例股骨头坏死患者，采用带血运髂骨瓣移植治疗。分别于术前、术后12、18、24个月对患者进行三维步态测量。结果 步态分析显示，术后患者不但步长、步调、步频都有增加，并且髋关节和膝关节活动度也有很大提高。结论 移植治疗术后患者髋关节功能得到改善，带血运髂骨瓣移植治疗股骨头坏死是一种有效的方法。 带血运髂骨瓣移植是用来治疗年轻股骨头坏死患者的一种手段，以阻止股骨头塌陷和骨关节炎的进展，从而避免或者推迟全髋关节置换[1]。但是关于接受此治疗患者的步态特征和量化评价，目前还知之甚少。笔者此项研究正是对接受带血运髂骨瓣移植治疗股骨头坏死患者手术前后进行的三维步态分析。 1 材料与方法 1.1 一般资料 回顾2005-2007年共53例接受带血运髂骨瓣移植治疗的股骨头坏死患者，(男33例，女20例)皆为单侧发病，且之前都未进行过髋关节手术治疗。平均年龄37岁(18~46岁)，平均身高1.72 m(1.58~1.83 m)，平均体质量59.3 kg(48~92 kg)。按照ARCO分期标准，14例为II期坏死，39例为III期坏死。所有患者手术前10d内和手术后12、18、24个月，分别接受相同的三维步态测量，同时对所有患者髋关节功能进行Harris评分。 1.2 手术与康复 所有股骨头坏死患者均行带血运髂骨瓣结合自体松质骨移植治疗。做髋关节前外侧双曲线切口，旋股外侧血管升支自股直肌深面穿过至阔筋膜张肌内侧面，沿阔筋膜张肌达髂前上嵴。于髂嵴切取带升支的髂骨瓣，并于该部位切取一定数量的松质骨备用。T行切开关节囊，于股骨头颈部开一骨窗。通过此骨窗用刮匙和高速电钻清除股骨头内坏死骨，直到可以看到出血为止。用特制的器械将取自髂骨的松质骨打压植于缺损的股骨头内，并将塌陷的股骨头腾起。然后将切取的带血运髂骨瓣移植于股骨头内，用松质骨镶嵌固定[2]。 患者术后卧床持续皮肤牵引，以防止股骨头塌陷，减轻股骨头和髋臼之间的压力[3]。术后6周允许髋关节进行部分活动。待移植骨瓣与受区愈合后，患肢逐渐负重，至6个月后可以完全负重。 1.3 步态测量仪器和方法 步态分析实验室的四个角和四个边各安装有一台摄像头，用来捕捉活动信息。受试者双侧的肩峰、大转子顶点、股骨外上髁、外踝及第五跖趾关节外侧体表各贴一个反光标记，共10个标记点[4]。大转子顶点标记点定义为髋关节关节活动中心，股骨外上髁标记点定义为膝关节活动中心、外踝标记点定义为踝关节活动中心。受试者穿尽可能少的和深色衣物，在完全放松的情况下沿着8米长的通道行走。每个患者被测量记录10次。所有数据通过软件分析取均值。基于以上数据，笔者可以计算出步调、步长和关节活动度以及躯干的倾斜度。借助软件就可以显示动态的关节活动了。 2 结果 2.1 临床结果 在最后的一次随访结果显示，Harris评分从平均51分(31~83 分)提高到92分(62~100分)。髋关节被动活动度：屈43
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腹膜的解剖及其生理功能_药学专业毕业论文范文
腹膜的解剖及其生理功能_药学专业毕业论文范文 树突状细胞（DendriticCells，DC）是目前体内功能最强的专职抗原呈递细胞，具有启动T细胞介导的免疫反应的功能。本文介绍DC在血液肿瘤中诱导的自身肿瘤杀伤活性、移植免疫、治疗及预后等方面的研究。 树突状细胞（DendriticCells,DC）是近年来倍受人们关注的专职抗原呈递细胞（AntigenpresentingCells,APC），能摄取、加工及呈递抗原，启动T细胞介导的免疫反应。DC于1973年首次由Steinman和Cohn发现。近年来关于DC分化、发育及抗肿瘤应用尤其受到人们的关注。本文对血液肿瘤DC的研究作一综述。 1DC诱导的自身肿瘤杀伤活性 Choudhury等[1]报道，慢性髓系白血病（CML）慢性期患者外周血单个核细胞与细胞因子-粒单核细胞集落刺激因子（CM-CSF）、白介素4（IL-4）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）在体外共同孵育后，产生了形态学、免疫表型具有DC特征的细胞，荧光原位杂交（FISH）表明这些细胞中t（9；22）的存在，说明它们来自白血病细胞。特异的体外测定DC的功能证实这些细胞具有潜在刺激淋巴细胞增殖的作用。体外产生的白血病DC刺激自体T细胞产生了强烈的抗白血病细胞的细胞毒活性，但对主要组织相容性复合物（MajorhistocompatibilityComplex,MHC）匹配的正常异体骨髓细胞表现为低反应。用DC刺激的自体T细胞抗CML靶细胞的细胞毒活性，是体外单用IL-2培养扩增的自体T细胞作用的4～6倍。DC刺激的T细胞也抑制CML克隆前体的生长。这些结果表明，体外细胞因子诱导CML细胞向DC分化，这些DC具有明显的T细胞刺激功能。体外产生的DC通过对白血病特异性抗原的有效传递产生抗白血病作用。Robinson等[2]报道，急性白血病（AL）细胞在上述细胞因子的作用下亦能向DC分化。作者用21例AL患者的外周血单个核细胞与GM-CSF、TNF-α共同孵育，15例细胞成活，其中12例可观察到符合DC典型的形态学特征。流式细胞分析显示，这些细胞有DC特异性抗原CD1a、CD83的表达，成熟DC还有HLA-DR、CD40、CD80、CD86的表达。9/12例中混合淋巴细胞反应（MLR）测定，这些培养的细胞具有很强的抗原呈递功能，经FISH分析证实，一些AML的DC起源于5q-及ph 白血病细胞，另外2例髓系和淋巴系双表型白血病CD19持续异常表达。AML恶性转变发生在多能干细胞水平，但是体内随后白血病细胞的分化被局限于某一细胞系、然而体外白血病克隆50%可自然向单核细胞、粒细胞成熟，另外在细胞因子的作用下可进一步终末细胞分化。该研究证实了AL原始细胞衍生的DC是恶性起源的，表明一种恶性细胞向具有潜在抗原呈递能力的细胞转变，这类细胞具有很强的呈递肿瘤相关抗原的能力，因此可以用于诱导抗白血病免疫反应。需指出的是，DC的白血病起源由以下证据支持：①在培养的外周血单个核细胞中白血病原始细胞占90%～98%，细胞数量在整个培养阶段维持稳定且具有恒定的高存活力；②在GM-CSF、TNF-α中培养后观察到的DC占73%～92%，比在相同条件下正常祖细胞衍生的DC比例高；③AL单个核细胞生成的DC与正常DC前体行为不一致。体外来自12/15例AL所产生的潜在抗原呈递DC，这一发现提出的两大重要问题有待于进一步研究：①一种早期干细胞表型是这种现象的先决条件吗？AL与其它白血病的进一步研究，需要确定是否如此，以及该现象的真正频率和生物学重要性；②这种体外成熟能允许假定的白血病相关抗原更有效地呈递到有适当受体的细胞毒T细胞吗？ Choudhury等[3]报道，AML包括一组血及骨髓中原始髓细胞克隆积累的疾病，恶性细胞表现为髓细胞分化的变异程度及与许多特征性的细胞遗传异常和基因重排有关，特殊的细胞遗传变化通常与特殊疾病表型和临床后果有关。正常多能造血干细胞与白血病克隆共存于骨髓。成功的抗白血病治疗后，骨髓正常造血干细胞的造血功能得以恢复，但大多数病例，缓解仅为暂时的。因此，对于大多数AML病人的治疗上的挑战就在于防止复发，以期达到长期缓解。为此，Choudhury等[3]开展了体外诱导AML细胞分化成DC的工作，并以此来刺激自体的抗白血病的T细胞反应。他们在体外用GM-CSF IL-4联合TNF-α或CD40配体（CD40L）产生DC，对象19例不同染色体异常的AML病人，除1例外均产生了DC的形态学表型特征及T细胞刺激特性，这些细胞高表达MHC-Ⅰ类、Ⅱ类抗原及共刺激分子CD86和ICAM-1。有3例通过FISH分析染色体异常。自体淋巴细胞与AML衍生的DC共同培养能溶解自体白血病细胞，并注意到少许抗自体的正常细胞的细胞毒活性，这些正常细胞来自于病人缓解期。结果显示有DC表型、功能的细胞能从多数人AML标本中获得。如果已知AML的生物学异质性，就不会奇怪实验结果的变异及偶尔有AML细胞标本未显示有向DC分化。进一步研究这些细胞确保可决定靶抗原而进行被观察到的免疫活性。这些工作潜在治疗上的应用是重要的，白血病DC可潜在地被用作体内细胞的白血病疫苗或体外产生抗白血病的T细胞而用于免疫治疗。它们在免疫治疗上的应用于这种通常致死性疾病可消除微小残余疾病及将暂时的反应转变成持久缓解。
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异地医疗报销之我见_药学专业毕业论文
异地医疗报销之我见_药学专业毕业论文 随着我国经济的迅速发展,人员流动日益频繁,如退休后投奔子女、退休后返回原籍、派驻到其他城市工作、进城务工等,异地就医需求不断增长。由于目前全国各地的医疗保险政策不同,在异地看病就诊发生的医疗费用,需由个人先行垫资,而后将单据资料寄往自己的参保所在地报销,有的还需要亲自在居住地与报销地之间奔波。笔者试以庆丰农场为样本,对本场异地就医现状进行了专题调研,并就如何解决出现的问题提出粗浅建议。 一、异地就医现状 异地就医的主要原因是由于人口流动,特别是退休人员异地居住。由于黑龙江农垦地处边疆、气候寒冷、经济欠发达,很多退休人员选择了异地养老。以庆丰农场为例,退休人员共2 548人,异地居住493人,占19.35%,近1/5。随着独生子女大多不愿回场就业,退休人员年老又需照顾,投奔子女的将越来越多,这一比例还将不断上升。 还有很多青壮年人员外出就业,他们生病时回场住院治疗不现实,也需要异地就医。 另有一些本地人员由于农场医疗水平和医疗设施所限选择了外地就医,这种情况多见于疑难杂症。这里面有的人没有合理的转诊手续。 有的参保人员不太信任本地医疗机构对其所患疾病的诊疗水平,或是在异地医院有熟识的医务人员,加上具有一定的经济承受能力,为了得到更放心更方便的诊治,他们会主动要求外出就诊,通常都会选择去诊疗条件与技术水平相对较好的大型医疗机构。这明显不符合转诊要求。 二、异地住院报销待遇低 由于审核难度大、报销周期长,异地就医人员的待遇享受及生活质量受到严重影响。现行就医政策对异地就医报销比例历来都有所降低。有的规定报销比例下浮,有的规定超过10 000元以上部分只报销40%。以真实事件为例,有一位退休人员,年龄为71周岁,在异地居住,本年住院二次,共发生医疗费68 703.53元,不可报销额24 557.73元, 可报销额44 145.80元,基本医疗费在本地住院可报销23 400元,在外地只报销了14 400元,两者相差近万元。具体计算见附表。 三、一点粗浅建议 1.疗保险报销支付环节存在着种种道德风险。医疗保险经办机构与参保人员之间的信息不对称,参保人员就医诊疗过程与结果的不确定性,政策制定时存在着一定的
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血小板第4因子对急性放射损伤小鼠骨髓基质细胞的保护作用_药学专业毕业论文范文
血小板第4因子对急性放射损伤小鼠骨髓基质细胞的保护作用_药学专业毕业论文范文 作者：高瑛，杨岚，田琼，方恒虎，聂蕾，刘水冰，卫张蕊 【关键词】 骨髓基质细胞 Protective effects of platelet factor 4 on bone marrow stromal cells of acute radiation injury in mice 【Abstract】 AIM: To investigate the protective effects of platelet factor 4 (PF4) on bone marrow stromal cells (BMSCs) of radiated mice and to study the protective mechanism of hematopoietic radiation injury in mice. METHODS: Forty male mice were randomized to four groups (R, R P, N P and N) and two of groups (R, R P) were exposed wholebodily to 5.0 Gy 60Co γrays. The mice were treated with injections of PF4 (50μg/ kg), ip twice at an interval of 6 h and 20 h. After the second injection, they were irradiated. The cell cycle and apoptosis of bone marrow stromal cells (BMSCs) cultured in vitro after radiation were analyzed by FACS after ten days culture. The expression of p27kip1 in the cells was detected using immunohistochemistry. RESULTS: The 24th hour adhesion rate of BMSC in radiated mice respectively reached 37%, 58%, 74% and 79.3%. The cell percentage of G0 G1 phase increased and those of G2 M decreased in R group, compared with those in R P, N P and N groups. But the DNA content of the radiated group of BMSC decreased remarkably compared with those in the other three groups. The expression of p27kip1 was downregulated compared with that of BMSC without PF4 protection. CONCLUSION: The protective effects of PF4 on BMSCs with radiated injury probably result from the inhibition of the expression of p27kip1. 【Keywords】 marrow stromal cells; platelet factor 4; radiation injuries; radiatior protection; p27 【摘要】 目的： 探讨血小板第4因子(platelet factor 4, PF4)对小鼠5.0 Gy γ射线全身照射后骨髓基质细胞（bone marrow stromal cell, BMSC）的保护作用，进一步探讨PF4对造血的辐射防护机制. 方法： 40只雄性小鼠随机分为4组： ① 单纯放射组（R），② 放射＋PF4组（R P），③ 正常＋PF4组（N P），④ 正常对照组（N）. 小鼠照射前分别于26和20 h ip PF4，每次剂量50 μg/ kg. 于照射后3 d取BMSC体外培养，倒置显微镜下观察贴壁细胞生长状况，并于培养10 d后用流式细胞仪测定贴壁细胞的细胞周期和DNA含量，免疫组化（SP法）检测细胞p27kip1表达. 结果： 放射损伤小鼠BMSC 24 h贴壁率4组依次为37％, 58%, 74%, 79.3%；流式细胞仪检测结果表明R组G0 G1期细胞显著高于其余3组，而G2 M期细胞显著低于其余三组，DNA含量显著低于其余3组；R组p27kip1表达明显强于其余3组. 结论： PF4对放射损伤的BMSC有保护作用，可能与抑制p27kip1表达有关. 【关键词】 骨髓基质细胞；血小板因子4；辐射损伤；辐射防护；p27 0引言 造血功能障碍是放射损伤时最基本的病理变化. 此时的造血功能障碍涉及造血干/祖细胞和造血基质细胞损伤. 骨髓基质细胞(bone marrow stromal cell, BMSC)是造血诱导微环境(hematopoietic inductive microenvironment, HIM)的重要组成成分. 血小板第4因子(PF4)能可逆地抑制造血干细胞、祖细胞的生长，又是骨髓细胞调节的负调节因子,并因此而保护骨髓造血干祖细胞免受辐射和细胞毒剂的损伤［1，2］. 在本实验中我们首次以体外培养放射损伤小鼠的BMSC为基础，观察PF4对其的保护作用，进一步探讨PF4对放射损伤的保护机制. 1材料和方法 1.1材料 BABL/c健康雄性小鼠40只，体质量22~24 g，第四军医大学实验动物中心提供；RPMI1640培养基（Gibco）；PF4（Sigma）：用双蒸水稀释成工作液,置4℃冰箱保存备用,稀释浓度为100 mg/L；特级小牛血清、马血清（杭州，四季青）；胰酶（Sigma）；P27kip1, SP试剂盒及DAB显色试剂盒（武汉博士德）.
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浅议如何完善医疗收费管理工作_药学专业毕业论文
浅议如何完善医疗收费管理工作_药学专业毕业论文 [摘 要]医疗收费问题是人民群众十分关注的热点之一,也是医院管理的重要组成部分,本文从对医疗服务价格管理、加强收费人员综合素养的培养、加强收费人员的管理与监督三方面探讨了如何完善医院收费管理的具体路径. [关键词]收费 管理 监督完善 医疗收费问题是人民群众十分关注的热点之一,也是医院管理的重要组成部分。随着医疗改革的逐步深入,医院被推向市场,财政补贴逐步减少,医院不得不加强自身的管理,挖掘自身潜力,寻求效益。而规范收费既保障了医院的合法收入,又保护了病人合法权益,保证医院的可持续发展起着重要的作用。 随着医学的发展,新技术和新项目日益增多,对这些新的医疗技术和项目及尚在测试中的药物,医院没有及时向物价部门申报价格,导制医院在没有收费标准的情况下擅自收费、少收费、乱收费。由于对物价政策理解不透彻,掌握不全面,存在该收的不收,不该收的乱收,特别是在一些治疗和检查项目中就高不就低,收大不收小。而这些不规范的收费责任到底由谁来管?收费员?财务?医生?院长?
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６２例呼吸机相关性肺炎病原菌及临床分析_药学专业毕业论文范文
６２例呼吸机相关性肺炎病原菌及临床分析_药学专业毕业论文范文 [关键词] 呼吸机相关性肺炎；病原菌；机械通气 [摘要] 目的：分析呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的危险因素。方法：对2002年11月～2006年10月住院的62例采用机械通气治疗发生VAP者进行分析，并检测病原菌谱。结果：本组VAP中共分离出病原菌96株，其中，革兰阳性球菌24株，占25．00%，革兰阴性杆菌65株，占66．71%，真菌7株，占7．29%。结论：明确VAP的发病因素和致病菌，而临床中要避免这些危险因素是降低VAP发生的有效措施。 机械通气过程中最常见的，且是比较严重的并发症之一即是VAP，其以高发病率、高死亡率、高医疗费用为特征[1]。分析其病原菌和临床特点，能为临床防治提供依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选用我院2002年11月～2006年10月住院的62例采用机械通气治疗发生VAP的患者，按照VAP诊断标准指在发生肺炎前48 h经气管插管或气管切开行持续机械通气直至撤机拔管后48 h内发生的肺炎[2]。其中，男性43例，女性19例，年龄20～85岁，平均（60.2
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论如何构建医院的安全文化_药学专业毕业论文
论如何构建医院的安全文化_药学专业毕业论文 摘 要:医院是社会组成部分中非常重要的一个环节,医院文化的成败直接影像着整个行业的成败,而医院安全文化关系到人民群众最根本的利益。本文就影响医院安全现状的不利因素进行了分析,然后就如何从根本上改善医院的安全文化提出了建议和改善措施。 关键词:安全文化 影响因素 解决方案 医院的体制不同于一般的服务行业,不像吃穿住行那样存在着优劣贵贱之分,它直接影响着群众最根本的利益,影响到人民群众的生命安全,所以创造一个拥有厚实的安全文化的医院是非常重要和必要的。 一、 影响医院安全文化的问题 (一)护理安全 护理安全就是在整个护理的过程当中,病人的心里,身体上发生了法定程序之外的伤害或者是死亡。 而影响护理安全的原因也可以大致的分成几条。 1.护理人员法律意识淡薄。 2.部分护理人员医德不够,没有责任心。 3.专业水平不足,工作压力过大。 (二)治疗仪器安全 随着科学的进步发展,治疗仪器成为临床治疗,预防方面不可缺少的工具了。而治疗仪器或多或少的都会进入病人的体内,面对如此庞大的使用人群,再结合它的重要程度,治疗仪器安全的重要性也不得不提上日程来了。影响治疗仪器安全的原因也可大致分成几条。 1.周边的环境问题 比如说电磁的干扰,冷冻剂使用不当,温度偏高或者偏低,及其意外的损害,各种机器相互干扰等等,再就是比如医院当中的通风,仪器摆放的不恰当都能直接导致治疗仪器出现安全隐患。 2.产品本身质量安全,使用人员操作不熟练 治疗仪器的制作水准不完善,质量不能保证,设计不够合适也都能给仪器安全带来很大的隐患,而出现这样子的问题的本质原因就是管理上的问题,正是因为我们在选购的时候没有对医疗器械进行过严厉的论证,或者说对这些器械本身就没有十足的了解,所以导致选购的不合适,再就是等到器械真正到了的时候,也不过是片面的学习了医疗器械的部分内容,对器械的性能还是不是很了解,也导致它在往后的使用过程里存在了很多不安因素。 3.治疗仪器日后的维护 医院对于负责这些仪器管理,维修的工作人员没有引起足够的重视,将大部分的精力还有时间用在了临床工作人员的身上,而完全忽视技术人员还有部门的建设。因此维修队伍都非常的杂,散,没有专业性,而大部分的治疗器械都是非常先进的,繁琐的,所以各个医院能够驾驭他们的人才并不多,他们的维护费用又大多数相当的高昂,因此不能及时的维修维护就会让机器不能显现出该有的价值。 (三)医院安保安全 医院自身的特殊性导致医院处于全部开放的状态,进出人员有可能是需要看病治疗的人,也有可能是心怀不轨的人,它的这样的不确定性还有高流动性都带给医院的安保工作很多麻烦。而安保工作人员大都不能具备良好的教育素质,有的很缺乏责任心,只将安保工作当作一份简单枯燥没有创意的公事而已,只有在事情发生以后才会有反映,在事情发生之前从来没有预见性,工作状态也就是处理单纯的管理而已,这样子的水平状态很容易发生意外。 二、如何改善影响医院安全文化的不利状况 (一)加强对护理人员的培养管理 1.增强法律意识,责任心 培养护理人员的自我心理,让护理人员知道自己在医院安全文化中的重要性,完善医护人员的管理制度,增强监督机制,应当组织护理人员学习《医疗事故处理条例》之类的法律书籍。 2.培训专业技能 医院应当制定完整的护理人员培训方法。定期性的进行专业性技术的培训还有考核,制定奖惩计划。同时,提高护理人员的抗压,应急能力,多给护理人员创造学习进修的环境,让护理人员有机会汲取到更多的新业务上的新知识,同时在人际沟通,比如说医患关系上多多进行学习。
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HACCP与无公害畜禽产品_药学专业毕业论文范文
HACCP与无公害畜禽产品_药学专业毕业论文范文 金东航 张国威 （河北农业大学动物科技学院，河北 保定 071001） 摘要：HACCP体系对于无公害畜禽产品的生产有重要意义，应用其分析无公害畜禽产品生产过程中受到污染的各种原因，即危害关键点，针对各种原因制定相应的防范措施，以保证生产出无公害畜禽产品。 关键词：HACCP体系；无公害畜禽产品；食品安全 HACCP的全称为Hazard Analysis Critical Control Point，即危害分析关键点控制，一种食品安全保证体系，食品行业用来分析食品生产的各个环节，找出具体的安全卫生危害，并采取有效的防御措施，对各个环节实施严格的监控，从而实现对食品安全卫生质量的有效控制[1]。 1 HACCP体系和无公害畜禽产品简介 HACCP体系是1959年美国Pillsbury公司与国家航空航天局为生产安全的宇航食品创建的质量管理体系。由食品的危害分析和关键控制点两部分组成。HACCP体系的基本原理经过多年的实际应用和修改完善，发展为以下7点：（1）进行危害分析，并确定防控危害的措施；（2）关键控制点的识别；（3）建立关键控制限值；（4）关键控制点的监控；（5）确定对偏差的纠偏措施；（6）建立审核程序；（7）建立记录和文件管理系统。 无公害畜禽产品是指产地环境、生产过程和产品质量符合国家有关标准和规范的要求，经认证合格获得认证证书并允许使用无公害农产品标志的未经加工或初加工的畜禽产品。初加工是指不能使畜禽产品的性质发生变化，或添加其它成分。其特征是产品中不含有毒有害物质，对人体健康无不良影响，产品品质优良，产品本身具有天然的风味和营养特点，产品生产过程对环境无污染[2]。 2 无公害畜禽产品生产中建立HACCP体系的必要性 我国是畜牧业大国，畜牧业在国民经济中占有较大比例，随着城乡人民生活水平的不断提高，畜禽产品的需求量增多，对其质量要求也越来越高，特别关注畜禽产品中是否有农药、兽药残留污染、重金属污染、细菌超标等卫生状况。发展无公害畜禽产品的目的就是让老百姓吃上放心肉。 随着中国加入世界贸易组织（WTO）畜禽产品产业面临着前所未有的机遇和挑战，我国出口畜禽产品的安全卫生质量日益受到重视。据有关资料表明，2000年我国肉类和禽蛋总产量占世界的27.4%和40.7%，但年出口总量仅为1%。原因除生产成本因素外，更重要的是品种结构、质量档次处于劣势[3]。如不建立起一套完整有效的质量管理体系，就会造成畜禽产品难以出口的困境，将给国家国民经济造成重大损失。因此，发展无公害畜禽产品，不仅符合我国畜牧生产的高产优质发展方向，也是市场发展的必然。而建立HACCP体系，正可以规范其生产。 3 HACCP体系在无公害畜禽产品生产中的应用 3.1 无公害畜禽产品生产中的危害分析 3.1.1 无公害畜禽产品养殖中的污染： （1） 环境污染[4] 在畜禽生产过程中，环境污染起重要作用。由于工业水平的迅猛发展，废水、废气、废渣的不合理排放，引起大气、土壤、水体等严重污染，可通过土壤——农作物——畜禽这一食物链在动物体内引起残留。从环境进入动物体内的主要有毒物质：汞、镉、铅、砷、铬、硒、氟化物、有机氯、多氯联苯、苯并芘等。其中有一部分来源于种植业的农药残留，因其在动物体排除缓慢，容易被生物富集扩大，造成污染。 （2） 饲料饮水污染 饲料是无公害畜禽产品生产的重要环节，由于来源复杂，运输存贮方式等原因造成货源质量差异，可能产生严重污染。如果饲料配制过程中质量控制缺乏科学性或监管不力，所加工生产的饲料质量不符合要求，对动物乃至人类构成了危害。这种危害包括三大类：生物的危害，如沙门氏菌、大肠埃希氏菌、弯曲菌、李司忒氏菌痒病、寄生虫等；化学危害，如农药（六六六、滴滴涕、多氯联苯）、兽药和饲料添加剂残留、违规使用的添加剂（如瘦肉精、安眠剂等），各种有毒化学元素，如重金属砷、铅、汞、镉、氟、氯化物和亚硝酸盐等；物理危害，如碎玻璃、金属异物等可导致动物体的伤害[5]。
