当怀孕女性碰到甲状腺功能减退，我们该怎么应对-经管之家官网！

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很多女性朋友的梦想都是当上妈妈，但是有很多疾病都成为了怀孕路上的“绊脚石”，比如甲状腺功能减退！

什么叫做甲状腺功能减退？张丽指出：甲状腺功能减退也叫做甲减，主要是由于甲状腺激素分泌不足引起疾病。而亚临床甲减，症状不明显，一般来说，仅仅血清TSH升高，调查显示：育龄期妇女甲状腺功能减退的发病率约2-4%，而亚临床甲减的发病率约14%。甲减对于怀孕的影响不容小觑。

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一、通过影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能造成不孕

1、专家表示：得了甲减，患者的TSH会升高，同时伴发泌乳素(PRL)升高，引起女性闭经、性欲低下及不孕。

2、甲减还会引起体内代谢率降低，性激素结合蛋白减少，芳香化酶合成障碍，造成排卵障碍。

3、甲减导致下丘脑GnRH激素非脉冲式分泌，垂体卵泡刺激素、黄体生成素分泌增加，导致黄体功能不足。

4、甲减时体内凝血因子合成减少，引起月经频发、月经过多，不孕。

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二、甲状腺功能减退在孕期的影响

1、妊娠期甲减会造成流产、胎儿生长受限、影响胎儿大脑皮质发育，甚至死胎。

2、一般来说，妊娠期甲减与妊娠期高血压、胎盘早剥、产后出血、早产、低出生体重儿等不良产科结局相关。

3、亚临床甲减不易发现，同样与上述不良产科结局相关。

4、亚临床甲减可能会影响子女智商。

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1、备孕及妊娠期的甲减或亚临床甲减均应治疗。

2、左旋甲状腺素片口服，控制血清TSH水平小于2.5mIU/L后再试孕。

3、怀孕后应适量增加左旋甲状腺素的剂量，每4周监测TSH和FT4。

4、妊娠早期TSH应控制在0.1-2.5mIU/L，妊娠中、晚期应控制在0.2-3.0mIU/L。

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张丽主任温馨提示：甲状腺功能减退症损害胎儿的神经和智力发育，并增加胎儿死亡，智力低下，流产，早产，低体重和畸形的发生率，这不能掉以轻心，因此，患者应遵照医生的指示检查怀孕期间的甲状腺功能，监测TSH值，调整优甲乐的剂量，优甲乐对于孕妇在怀孕前后均是安全的，可以放心口服。

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